Zorg voor anorexia kan beter

 

"Als er morgen door omstandigheden weer een 13-jarig meisje in deze situatie komt, is het niet zeker dat we haar kunnen behandelen", zegt Peter Dijkshoorn, kinderpsychiater en voorzitter van de nieuwe stuurgroep K-eet in een artikel van Trouw. Het is één van de kreten die vandaag in het nieuws te lezen was. Meer voorlichting, betere samenwerking en kortere wachttijden; dat is het doel. 

K-eet is opgericht door een groep kinderartsen en staat voor ketenaanpak eetstoornissen. Zij streven voor structureel betere en eerdere hulp voor mensen met anorexia en boulimia. K-eet is van mening dat mensen met beginnende eetstoornissen vaak te laat passende hulp ontvangen, waardoor de druk op gespecialiseerde klinieken toeneemt, waar ook al lange wachtlijsten zijn. Anne is zo'n 13-jarig meisje. Een meisje met een beginnende eetstoornis dat 18 weken op de wachtlijst stond voordat ze professionele hulp mocht ontvangen. 18 weken zijn lang voor iemand met een eetstoornis.

Aandachtig hebben we het nieuws gelezen. Ons vielen vooral drie punten op die ik vandaag wil bespreken. Helaas kunnen wij van Proud op dit moment de zorg zoals het nu bestaat niet veranderen. Wel wil ik graag mijn gedachtes uitspreken over de punten die in het plan van aanpak genoemd worden en relevante blogs van Proud2Bme hierover delen.

Wachttijden

Misschien is dit wel de grootste klap. Eindelijk ben je zover; je hebt hulp gevraagd, je hebt de stap gezet. En dan moet je nog weken, of soms zelfs maanden, wachten. Helaas is dit op momenteel voor veel mensen de werkelijkheid. Voor mij was de wachttijd een goed excuus om toch nog even wat meer af te vallen, want nu kon het nog. Een misschien voor jou ook wel herkenbare, maar gevaarlijke gedachte. Want dit is alles wat een (beginnende) eetstoornis nodig heeft om gevoed te worden. Om sterker te worden. 

Het valt wel mee, zo erg is het nog niet, bij anderen is het erger... Allemaal gedachtes die ik mezelf inprentte om toch nog maar even geen afscheid van die eetstoornis te hoeven nemen. Een eetstoornis is verraderlijk, kan je het gevoel geven dat jij degene bent die achter het roer staat. Gedachtes, of misschien beter gezegd, overtuigingen die mij weerhielden om de stap naar hulpverlening te zetten. Ze zien me al aankomen... Ik mag geen plek innemen, iemand anders kan deze ruimte beter gebruiken...

Juist om dit te voorkomen, was het voor mij belangrijk om de wachttijd op een passende manier te overbruggen. In deze tijd ben ik dan ook meer open gaan staan voor steun vanuit mijn omgeving en werd ik me beetje bij beetje bewuster van mijn eetgestoorde gedachtes en gedragingen. Mocht je meer willen lezen over wat je kunt doen terwijl je op een wachtlijst staat, lees dan ook vooral deze blog eens door. 

Comorbiditeit

Een eetstoornis komt nooit alleen. Een zin die je misschien wel vaker voorbij hebt zien komen. Met een reden. Toch wordt er, naar mijn idee, weinig aandacht aan andere diagnoses gegeven tijdens een behandeling. Zo ging mijn behandeling puur over mijn eetstoornis, terwijl ik hiernaast ook de diagnose obsessieve compulsieve stoornis, een depressie en een burn-out had. Iets waar niemand ooit over heeft gerept. Toentertijd stond ik hier eigenlijk niet eens zo bij stil, terwijl ik nu denk dat het juist heel waardevol was geweest om hier ook mee bezig te zijn. Zeker omdat al deze diagnoses zo in elkaar overvloeiden. 

In 2020 komen er als proef twee regionale expertisecentra voor eetstoornissen. Het jaar daarna wordt dit initiatief uitgebreid naar meerdere centra voor ook een bredere doelgroep. Ik hoop dat het hierdoor mogelijk is om meer richting een behandeling op maat te werken. Iedere persoon, iedere eetstoornis is anders. Waarom zou de behandeling dan hetzelfde zijn?

Dwangvoeding

Misschien heb je ooit wel eens van de term 'Minnesesota Starvation Expriment' gehoord. Hieruit is te concluderen dat niet alle symptomen van bijvoorbeeld anorexia nervosa het gevolg zijn van de ziekte an sich, maar ook het gevolg zijn van uithongering. Dit maakt het herstellen van een eetstoornis ook meteen wat ingewikkelder. Voeding heb je nodig om te functioneren en achterliggende problematiek aan te pakken. Tijdens mijn opname begreep mijn gezonde kant dit principe heel goed, maar toch vond ik dit vreselijk. Mijn eetstoornis draaide niet om eten, maar mijn herstel ineens wel. Het voelde alsof juist door het eten de focus van mijn echte probleem af werd gehaald. Stop er maar een boterham extra in. Zo werkt het helaas niet, maar zonder die extra boterham kom je er ook niet. 

Daarnaast merkte ik dat mijn eetstoornis goed ging op die focus op eten. Ik was obsessief, alles draaide om voeding. Alleen voelde het niet meer als ongezond, omdat ik met mijn herstel bezig was. 

Soms wordt gekozen voor dwangvoeding. K-eet streeft naar een situatie waarin dit alleen nog als laatste middel wordt aangesproken. Ik heb nooit dwangvoeding gehad, maar ik kan me voorstellen dat dit erg traumatiserend kan zijn. Misschien kan het voelen als een onmenselijke aanpak, terwijl je juist behoefte hebt aan wat menselijke steun en liefde. Maar vergeet niet dat dit een weloverwogen beslissing van behandelaren is, die voor hen ook erg zwaar kan vallen. Want: wanneer valt de keuze op dwangvoeding? Je wil geen strijd, maar je wilt iemand ook niet dood laten gaan... 

Sta jij momenteel op een wachtlijst, of loop je tegen andere moeilijke situaties aan, dan hoop ik dat je de kracht kunt en blijft vinden om deze periode op een redelijke manier te overbruggen. Wij zijn er voor je, in de chats en op het forum. Hou vol, je doet het goed.


Onze chats zijn elke avond van 19.00-21.00 uur geopend. Je bent welkom. Ook zijn er regelmatig chats met ervaringsdeskundigen, psychologen en diëtisten te vinden. Hiervoor kun je onze agenda raadplegen. Ook kun je op het forum altijd jouw verhaal kwijt. Hier reageren wij dagelijks op alle berichtjes.

 

Gerelateerde blogposts

Reacties

Daphne - Dinsdag 12 november 2019 19:27
Ik ben aangemeld en heb nu een half jaar gewacht. Ze hebben alleen maanden niks laten horen om wat de bedoeling is. Ook vind ik dat ze niet zo aandacht moeten geven aan iemands BMI of gewicht. Dat is juist wat die ziekte in stand hout. Ook vind ik dat atypische anorexia moet worden afgeschaft. Het is een psychische ziekte. Als je zo iemand zo’n diagnose geeft terwijl die gw anorexia zal die gene juist nog meer aangemoedigd worden omdat diegene dit als een bewijs ziet van nog niet dun genoeg zijn. Daarom vind ik hulp belening zoizo super dom.
Veerle - Dinsdag 12 november 2019 20:19
Tsja alle zorg kan beter. Heus niet alleen voor anorexia hoor. Overal zijn wachtlijsten ook voor bv een behandeling voor borderline, autisme en wat denk je van de ouderenzorg?
... - Dinsdag 12 november 2019 20:33
Waar ik me eigen best aan irriteer is dat ze het altijd over meisjes of kinderen hebben... er zijn ook volwassen vrouwen die een eetstoornis hebben.
w - Dinsdag 12 november 2019 21:25
Idd. daar ben ik het mee eens en ook, betreur ik het dat wederom 'alle' uitingsvormen van eetstoornissen niet benoemd worden. Het ging in het nieuws wel over vooral anorexia. Maar velen gaan van anorexia naar boulimia, bed of eetstoornis nao en ervaren deze eetstoornis als erger en ook mogelijk meer levensbedreigend dan het 'destijds' hebben van anorexia. De zin: 'Voor mij was de wachttijd een goed excuus om toch nog even wat meer af te vallen, want nu kon het nog.' had ik graag aangevuld dan ook zien worden met bv. Een goed excuus om nu nog grote eetbuien te houden, want het kon nog, of om nog eens extra hard te gaan sporten etc. etc. of het willen stoppen met laxeren nog maar uit te stellen dan tot de behandeling begint en er DAN ECHT voor te gaan.
Juliatje. - Woensdag 13 november 2019 17:56
Ben het eens met de mensen hierboven er moet ook meer aandacht naar andere groepen mensen . ik vind eigenlijk dat ze de soorten behandelingen van anorexia moeten vergroten er zijn zoveel verschilende behandelingen en zo weinig worden er ook gebruikt. Ik vind eigenlijk dat onze overheid meer geld in deze behandelingen moet steken zodat meer mensen van een eetstoornisvrij leven kunnen profiteren.
Lost girl - Dinsdag 12 november 2019 22:08
Wat ik een moeilijke situatie vind? Dat ik hier nogal moedeloos van word. Waarom voor de naar verhouding kleinste groep patiënten? Meisjes (hopelijk ook jongens) met anorexia en boulimia. Waarom de aandacht eerst alleen op die groep gericht? Tuurlijk moet je ergens beginnen, maar ik zie hier wel een connectie met alle media-aandacht die er de laatste tijd is en die voor mijn gevoel vooral voldoet aan sensatiezucht van de kijker rondom deze patiënten. Ik durf er best voor uit te komen dat ik jaloers ben. Jaloers omdat er zoveel behandelingen bestaan voor anorexia en boulimia en ik stad en land af moet om bijna te smeken om een plek.
Beste media en mensen met “expertise”, er bestaat zoiets als NAO, BED, Orthorexia, PICA en zo kan ik nog wel even doorgaan. Van zwaar ondergewicht tot morbide obesitas. Een meisje van zeven, jongen van zestien, vrouw van veertig, man van 70 en alles daar tussenin. Wacht niet te lang met die uitbreiding. Geef ze ook de aandacht en uitzonderlijke expertise die ze verdienen en die van levensbelang is. Gun ze ook een geschikte behandeling. En dan neem ik die maanden wachttijd graag voor lief!
Veerle - Woensdag 13 november 2019 07:00
Mee eens! Anorexia spreekt erg tot de verbeelding van mensen. Logisch ook omdat het zo 'zichtbaar' is. Dit geldt minder voor alle andere psychische problematiek en daarmee lijkt anorexia urgenter.
Jelle - Woensdag 13 november 2019 09:56
Waarom altijd maar die focus op anorexia? Als ik naar mezelf kijk, dan ervaarde ik de grootste lijdensdruk in periodes van boulimia. Eetbuien en braken is ook heel slopend voor je lichaam en psyche.
w - Woensdag 13 november 2019 13:10
Idd. helemaal mee eens. Anorexia is in bepaalde mate nog 'stabiel'. Je hebt een soort van vast patroon op een gegeven moment daarin, ondanks dat dat patroon naar kan voelen, voel je je geestelijk vaak nog heel lang sterk. Eetbuien gooien iedere keer weer je hele leven overhoop en dat is zeer slopend voor je fysiek en geest.
Didi - Donderdag 14 november 2019 20:35
Ja zo herkenbaar, helemaal mee eens!!
Ellie-x - Woensdag 13 november 2019 10:18
Ik vind het heel goed dat ze gaan kijken hoe de behandeling voor anorexia beter kan. Ik ben het inderdaad eens met de mensen hier boven dat de zorg ook veel beter moet voor mensen met andere eetstoornissen en andere psychische stoornissen. Ik wil nu een behandeling voor mijn ASS omdat mijn eetstoornis en andere symptomatische problemen beter gaan, maar moet dan ook weer minstens een half jaar op de wachtlijst..
K-eet zal wel gewoon speciaal voor eetstoornissen zijn, je kan ook niet alles tegelijk aanpakken. Hoop dan wel dat het dus niet alleen anorexia is maar ook de andere eetstoornissen.
Lusi - Donderdag 14 november 2019 11:54
Die wachtlijsten zijn op alle vlakken gewoon echt zorgelijk. Bij de meeste problematiek worden dingen ook alleen maar heftiger en is er nog veel meer nodig als je langer wacht. Tevens wordt de motivatie alleen maar kleiner. En werkt het ongezond gedrag in de hand: want hoe erger het is en hoe destructiever je handelt: hoe meer actie (naast dat de motivatie ook afneemt). Terwijl dat niks zegt over die lijdensdruk.Het hoeft maar één keer mis te gaan zeg ik zelf altijd.

Overigens vind ik het hoe dan ook niet oké om iemand maar maanden rond te laten lopen met rottigheid, zelfs al blijft die stabiel en heeft het verder geen invloed.

Alleen tsja: moeten de mogelijkheden er wel zijn.

@Ellie-x,
Ik vind het heel schrijnend dat je de boel op een oké level hebt weten te krijgen voor behandeling, maar je nu daar op moet wachten. Terwijl het voor nu vooral symptoombestrijding is, maar het onderliggende nog weinig mee gebeurd is. Helaas iets wat ook veel vaker gebeurt. Ik hoop echt dat je je staande weet te houden. Zet hem op!