Osteoporose

 

Heb je wel eens gehoord van de term Osteoporose? Deze term, ook wel botontkalking genoemd, wordt vaak gezien als één van de gevolgen van Anorexia Nervosa. Maar hoe zit het dan in elkaar? Botten hebben kalk nodig om sterk en stevig te blijven. Bij osteoporose verliezen de botten kalk, andere mineralen en structuur. Dit heeft als gevolg dat ze broos worden. Toch zal je hier niet direct iets van merken, totdat je een bot breekt.

Je kan zelfs al ruim een kwart van je botmassa hebben verloren op het moment dat je "zonder reden" een bot breekt.

botontkalking anorexia
fysiolife.nl

Hoe meer botmineraal je rond je 30ste jaar bezit, hoe meer je later weer kan verliezen voordat het bot zover is verzwakt dat er problemen door kunnen ontstaan. Ruim 30% van de hoeveelheid botmineraal wordt rond de pubertijd opgebouwd. Wanneer het botmineraal rond je 18de dus al slecht is, biedt dit geen positief vooruitzicht voor de toekomst.

Een te laag lichaamsgewicht bij vrouwen/ meiden zorgt dat het lichaam stopt met de productie van oestrogeen (of wordt minder), wat resulteert in een aandoening die bekend staat als amenorroe, of afwezigheid van de menstruatiecyclus (of wordt zeer onregelmatig). Een lage oestrogeenspiegel draagt aanzienlijk bij aan het verlies van botdichtheid.

Bovendien is de produktie van het (stress)hormoon cortisol bij mensen met anorexia vaak erg hoog. Dit hormoon staat bekend als een veroorzaker van botverlies. Andere problemen zoals een daling in de productie van groeihormonen (waardoor ook een groei-achterstand ontstaat) en andere groeifactoren, een laag lichaamsgewicht, een tekort aan calcium, en ondervoeding, dragen bij aan botverlies.

Een recent onderzoek laat ons het volgende zien: voor het onderzoek werden MRI-scans genomen van de knieën van 40 meisjes, die gemiddeld 16 jaar oud waren. De deelnemers waren 20 vrouwen met anorexia en 20 die gezond waren. De meisjes met een eetstoornis hadden hoger vetgehalte en minder dan de helft zoveel gezond rood beenmerg in hun knieën.

botten anorexia

De vorming van bot is zeer laag bij meisjes met anorexia, en dat is vooral ernstig omdat de groep met anorexia steeds jonger wordt. Dit terwijl bij deze groep de vorming van het bot juist maximaal behoort te zijn. Maar vanwege de hormonale veranderingen veroorzaakt door ondervoeding, "stopt het beenmerg" waardoor de benodigde cellen voor het bot niet worden gevormd, wat zeer negatieve gevolgen kan hebben op termijn.

Hebben we het dan enkel over het sneller oplopen van botbreuken? Nee. Onderstaand zie je een aantal gevolgen van osteoporose:

  • Botbreuken
    Het na een onschuldige val of stoot, breken van heup, pols of zelfs een breuk of inzakking van de wervelkolom!
  • Kleiner en krommer worden
    Als je botten in jouw wervelkolom verzwakken, kunnen jouw wervels inzakken. Met als gevolg, dat je kleiner wordt! (dit gebeurde bijvoorbeeld bij de tweeling L.A. Raeven, Angelique was eerst langer dan Liesbeth, maar is nu kleiner na haar rugverzakking). Als er meerdere wervels inzakken, dan wordt je rug ook nog eens krommer. Dit kan erg pijnlijk zijn. Het ontstaat van chronische rugpijn is hierin niet vreemd.

osteoporose anorexia
foto: spreekuurthuis.nl

  • Klachten in de organen
    Als je wervelkolom krommer is geworden, dan kan dat ademhalingsmoeilijkheden tot gevolg hebben. Je longen hebben namelijk minder ruimte gekregen. Hierdoor zal je sneller met je hoofd naar voren gaan lopen, waardoor je maag wat zal uitzakken en je dus een bollere buik krijgt. Ook kan je last krijgen van urineverlies omdat je organen meer op je blaas gaan drukken.
  • Evenwichtsverlies
    Door een verandering in lichaamshouding kan je evenwichtsgevoel minder worden. Hierdoor val je dus sneller én loopt je sneller botbreuken op.

Het eerste wat natuurlijk moet gebeuren bij mensen met anorexia om botontkalking zo veel mogelijk tegen te gaan, is gewichtsherstel en het weer op gang brengen van een regelmatige menstruatie. Daarnaast is het volgende van belang:

Voeding: Een goed uitgebalanceerd dieet, rijk aan calcium en vitamine D is belangrijk voor gezonde botten. Goede bronnen van calcium zijn vetarme zuivelproducten, donkere groene bladgroenten, en met calcium verrijkte voedingsmiddelen en dranken. Supplementen kunnen ook helpen.

Vitamine D speelt een belangrijke rol in de absorptie van calcium en de gezondheid van het bot. Het wordt opgevangen door de huid door blootstelling aan zonlicht. Voedingsbronnen voor vitamine D zijn onder andere eidooiers, zoutwater vissen en lever.

Beweging: Net als spieren, is bot levend weefsel dat sterker wordt door beweging. De beste activiteit voor je botten is de gewicht-dragende oefening die je dwingt te werken tegen de zwaartekracht. Enkele voorbeelden zijn lopen, traplopen, gewichtheffen, en dansen.

Natuurlijk moeten bovenstaande voordelen worden afgewogen tegen het risico van breuken, vertraagde gewichtstoename, etc.

Gezonde leefstijl: roken is slecht voor je botten. Rokers absorberen minder calcium uit hun voeding. Alcohol kan ook een negatief effect hebben op de gezondheid van je botten.

Botdichtheid test: Een bot mineraal dichtheid (BMD) test meet de botdichtheid in verschillende delen van het lichaam. Deze veilige en pijnloze test kan osteoporose detecteren voordat er een breuk optreedt. De BMD-test kunt voor je bepalen of je medicatie moet overwegen.

Medicatie: Er is geen oplossing voor osteoporose. Echter er zijn wel medicijnen die het kunnen voorkomen en minder uit de hand kunnen laten lopen. Hier weet jouw huisarts meer van. Wanneer bij anorexia de menstruatie wegblijft kan een lage dosis anticonceptiepil geslikt worden omdat het oestrogeen in de pil het botverlies afremt.

Nou?

 

Gerelateerde blogposts

Reacties

Bibi - Vrijdag 3 december 2010 13:33
Kunnen mensen met boulimia ook hiervan last hebben?
Scarlet - Vrijdag 3 december 2010 13:50
Hai Bibi,

Ja, ook mensen met boulimia kunnen osteoporose krijgen.

Liefs,
Scarlet
hannah - Vrijdag 3 december 2010 14:34
@ scarlet,
Hoe komt het dat mensen met BN hier last van hebben, weet jij dat? Door braken of door slecht eten en op die manier niet voldoende voedingsstoffen binnenkrijgen?
Mercedes - Vrijdag 3 december 2010 15:47
@ scarlet
Ik heb door mijn ongeluk een verzakking van mijn rugwervels en medicatie gekregen, maar kan dit dan ook een beetje oorzaak zijn van mijn eetprobleem?
Ik bedoel dan het ongeluk heeft het veroorzaakt, maar door mijn eetproblemen is dit ja weet niet goed hoe ik dit moet zeggen. Als ik geen eetprobleem zou hebben dan zou ik ook kans hebben gehad op een verzakking van mijn rugwervels?
Anne - Vrijdag 3 december 2010 16:25
Ik vraag me dan echt af hoeveel calcium je dan moet innemen. Heeft iemand hier een antwoord op? Bij het innemen van calcium moet je ook boter eten en genoeg in de zon komen (voor vitamine D). Zonder de inname hiervan is de opname van calcium minder?

Zelf heb ik er last van, omdat ik een hormoonprobleem heb dat een genetische afwijking is.
Knorretje - Vrijdag 3 december 2010 17:35
Ik word bijna 2 jaar niet meer ongesteld en krijg daarom ook calcium pillen van de dokter. 1 troost; ze zijn niet vies ;)
Luisa - Vrijdag 3 december 2010 17:41
Helaas is de term me maar al te goed bekend, ik heb het ook. Nu moet ik calcichew slikken en hopen dat de schade meevalt. Wat deze ziekte al niet kapot kan maken...
Marieke - Vrijdag 3 december 2010 17:44
Iew die eerste foto`s vind ik echt eng..
raisa - Vrijdag 3 december 2010 17:53
@calcium tabletten zijn wellicht een goede aanvulling, maar zijn mijns inziens geen volledige vervanging voor....

Dat is echt beter eten en aankomen.
rottem - Vrijdag 3 december 2010 20:42
From what I understood from my doctor, the body can not produce and absorb vitamin D if there is not enough fat. Calcium can be absorbed only with a sustisfied amount of vitamin D and a pressure of muscles on the bones. In fact he told me that until the body is in a normal weight bones continue to crumble.
thanks, it was very interesting :)
paardengek - Zaterdag 4 december 2010 08:22
wow thanks super bedankt voor dit stukje
ik heb weer motivatie om door te gaan met goed eten en aankomen
want, dit wil ik echt niet
ik ga nu nog ff goed eten en ga ik later wel afvallen
hoop dat het lukt
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxjes paardengekkie
p.s. iedereen die hier last van heeft sterkte
p.s.s. de rest ook sterkte
p.s.s.s. everybody be proud
Marit - Zaterdag 4 december 2010 10:27
Heb een keer zo'n scan moeten doen, gelukkig was alles goed! Nu gaat t eten ook goed dus hoef me gelukkig niet druk te maken :)
Marit - Zaterdag 4 december 2010 10:27
Heb een keer zo'n scan moeten doen, gelukkig was alles goed! Nu gaat t eten ook goed dus hoef me gelukkig niet druk te maken :)
Bibi - Zaterdag 4 december 2010 18:26
Maar kan je ook osteoporose krijgen als je nog wel ongesteld wordt?!
En kan je het laten testen of je osteoporose hebt?
Want mijn heupbotten knakken, kraken, haken en doen pijn.
Anabel - Zaterdag 4 december 2010 22:22
Aan Bibi. Ja, dat kan zeker, al komt dit wel minder vaak voor, maar ik ben het levende bewijs. Ik ben nog gewoon ongesteld (ok, wel minder vaak dan eerst), maar ik heb wel degelijk last van osteoporose.
Lies - Zondag 5 december 2010 00:11
Een eetstoornis gaat tot en met het bot..........
Laurette - Zaterdag 12 februari 2011 13:25
Hej, ik heb osteoporose gekregen door mijn eetstoornis. Ik moet nu dagelijks calcium nemen, en 1x per week een pil waardoor ik het beter opneem want toen ik de calcium een jaar genomen had kreeg ik nog n scan en er was amper verbetering...
De dokter zei dat ik er nu nog niet zoveel last van ga hebben, maar vooral als ik ouder word (35-40) Nu ben ik 19 jaar (bijna ;) )
K heb er om geblijt, mr ja dat helpt toch niet.. :/
:'(
layla - Zaterdag 8 oktober 2011 22:32
Toen ik me gisteren moest meten bij de kinderarts, bleek dat ik een halve centimeter was GEKROMPEN?! Kan dat een teken van osteoporose zijn? Pff ik ben echt bang nu...
misses m - Donderdag 18 oktober 2012 23:10
osteoporose
misses m - Donderdag 18 oktober 2012 23:26
niet genoeg eten holt ook je botten uit en dan duurt het niet lang voordat je kreupel bent, en daarna dood. Eet en wordt zichtbaar, sta stevig en krachtig in je lichaam. Tien kilo meer gewicht, en mensen gaan meer rekening met je houden, tien kilo meer om van je te houden
Accepteer je lichaam en met de nodige stijl adviezen valt tien kilo meer of minder niet op.
Aan jou de keuze om een lichaam als een kapstok met kleding die eraan hangt of een sterke persoonlijkheid die weet dat wat ze draagt ook mooi en origineel is op haar lichaam want een tweede lichaam als het jouwe bestaat er niet. iedereen is uniek.
dood zijn of origineel zijn, mijn keuze is snel gemaakt
maars - Vrijdag 19 oktober 2012 08:25
Helaas is dit ook bij mij bekend.ik heb nu calci chew tabletten..ik vind ze smerig :p
Iig het s enorm balen..wat een eetstoornis wel niet kan veroorzaken..
Mia - Zaterdag 3 november 2012 11:10
Ik heb in februari gehoord dat ik osteoporose heb en ingezakte ruggewervels (2). Ik had al 2 jaar(heb van mijn 11e tot 18e anorexia gehad, ben nu 20) al erg veel last van mijn botten en gewrichten(veel pijn, erg vermoeiend) maar stak mijn kop in het zand. Nu zijn de waarden echt heel slecht en de dokter én specialist gaven toe dat er niet veel meer aan te doen was behalve voorkomen dat het erger werd. Nu moet ik er wel bij zeggen dat ik nog steeds ondergewicht heb (niet eetstoornisgerelateerd meer;) )en nog steeds(of nooit meer, wie weet) niet ongesteld ben. Ze willen me de pil geven, maar ik heb gezegd dat ik toch eerst weer op een aankomschema ga en hopelijk toch die menstruatie terug krijg.

Hebben meer mensen hier veel last van pijn? Ik word er erg moe van, alles kraakt en knarst en steekt en dat iedere dag, de héle dag. De huisarts doet een beetje nonchalant erover, of dat een beetje tussen mijn oren zit. Maarja, meneer geloofde me ook niet toen ik naar hem toe kwam dat ik een botscan wilde en geloofde het ook niet toen ik dacht dat ik ingezakte ruggewervels had(mijn bekkenbot zit zo ongeveer tegen mijn onderste ribben aan en ik ben zo krom als een banaan :") ), maar daar had ik ook gelijk in. Helaas werken pijnstillers als paracetamol etc niet. Iemand tips?
Shana - Dinsdag 8 januari 2013 21:21
Hoe komt het dat mensen met boulimia ook last kunnen krijgen van osteoporose?
meliss - Dinsdag 26 februari 2013 12:25
Ik heb al 3 jaar anorexia en ik heb zo'n botdichtheidsscan gehad en die was toch wel goed gelukkig. Toch had ik vit. D en vit. B12 tekort dus nu heb ik vit. D kalktabletten en een vit.B complex. Toch wel fijn, want die vit.B12 te weinig kan Korsakov veroorzaken. Dat merkte ik al omdat ik erg vergeetachtig werd. Dat word nu steeds een beetje minder. :) xoxo
xxkim - Maandag 11 november 2013 11:02
hoe kan het dat een laag gehalte oestrogeen bijdraagt aan een verminderde botdichtheid? (voor mijn profielwerkstuk) xxx
Pleunie - Vrijdag 11 april 2014 19:56
snik..overal pijn, hele skelet scheuten van pijn, ik denk wervelinzakking?? heb al 12 jaar ernstig ondergewicht en...nooit gemenstrueerd
Pleun - Woensdag 28 mei 2014 15:28
Ik heb gelezen dat je door anorexia ook een groeiachterstand kan oplopen. Maar toen vroeg ik me af wanneer komt die groeiachterstand dan opdagen? Pas alls je een maandje anorexia hebt 2 maanden? of misschien pas na een half jaar? of weet je niet wanneer die groeiachterstand komt?
Weet iemand hier het antwoord op?
alvast bedankt xx
piata - Zaterdag 15 november 2014 18:26
kan een dexa nog verbeteren??
Muloco - Donderdag 28 mei 2015 20:20
Ik ben beginnen lezen, maar ik kan het niet aan.
Ik ben net 18 jaar en heb al 2 jaar en 9 maanden mijn menstruatie niet gehad. Vorig jaar werd er osteopenie vastgesteld in mijn onderrug.
Kan osteopenie bij mij nu nog volledig herstellen? Ik zit momenteel nog steeds in ondergewicht. Maar ik wil heel graag bijkomen! (Of wacht, toch niet, maar toch wel... ;D)
Kiko - Maandag 1 juni 2015 11:04
Kan deze osteoporose nog weggaan als je terug gezond gaat eten? Of blijven je botten voor altijd kapot?
Lisaatjuhx - Dinsdag 15 mei 2018 19:37
Ik moet een spreekbeurt houden over anorexia. nu is my verteld dat als je anorexia hebt je spieren en botten afbreken om energie te krijgen... is dit waar? help mij zsm aub xxx
NOUKY - Donderdag 20 juni 2019 13:58
is osteoporose te genezen of enkel te behandelen?