Hersenstimulatie bij anorexia lijkt veelbelovend

Gepost op Vrijdag 24 februari 2017 12:30 door Scarlet Hemkes in Artikelen over eetstoornissen.

Diepe hersenstimulatie, het toedienen van elektrische schokjes in de hersenen, kan helpend zijn bij de behandeling van anorexia nervosa. Dat blijkt uit een kleinschalig Engels onderzoek onder 16 vrouwen die langdurig leden aan anorexia nervosa. Uit het onderzoek bleek dat er bij de deelnemende vrouwen die diepe hersenstimulatie ondergingen binnen 1 jaar sprake was van een gewichtstoename van 25 procent. Bovendien bleken de vrouwen minder last te hebben van depressiviteit en angst en rapporteerden zij nadien een betere kwaliteit van leven.

Volgens de onderzoekers kan diepe hersenstimulatie het stuk van de hersenen herprogrammeren dat een chronische vorm van anorexia stuurt. Niet voor iedereen werken de conventionele eetstoornis behandelingen. Voor hen zou diepe hersenstimulatie in de toekomst mogelijk uitkomst kunnen bieden.

vrouw hersenstimulatie bij anorexia

Bij de vrouwen die deelnamen aan het onderzoek had eerdere therapie ook geen herstel van de anorexia opgeleverd. Het gemiddelde bmi van de vrouwen was bovendien nog dermate kritiek, dat het hen leven in gevaar bracht. De vrouwen leden stuk voor stuk al minstens negen jaar aan een eetstoornis en alle voorgaande behandelingen waren niet geslaagd. Zo nam er een 39-jarige vrouw deel aan het onderzoek die al sinds haar 10de leed aan anorexia.

De procedure bestond uit het plaatsen van electroden in het deel van de hersenen dat zorgt voor het instandhouden van de anorexia nervosa (subcallosal cingulate). Gedurende twaalf maanden na implantatie in de hersenen gaven de electroden 10.000 schokjes per seconde af met 6,5 volt per keer. Deze techniek, die reeds gebruikt wordt bij het verminderen van de symptomen van Parkinson, laat verandering van de hersenactiviteit zien welke invloed heeft op de afgifte van serotonine, de stof die verantwoordelijk is voor gevoelens van beloning en geluk. Dit gedeelte van de hersenen is cruciaal in stabiel houden van stemming, het beperken van depressiviteit en impulsiviteit.

De gemiddelde leeftijd van de 16 vrouwen was 34 jaar. Ze leden gemiddeld 18 jaar aan anorexia en hun BMI was kritiek laag. Na de ingreep werden zij een jaar lang gevolgd. Na deze 12 maanden was het gemiddelde omhoog gegaan met 3 punten. Twee van de deelnemers haakten halverwege het experiment af omdat zij te veel moeite hadden met de gewichtstoename. Zes van de veertien resterende deelnemers eindigde zelfs met een gezond BMI na 12 maanden.

vrouw hersenstimulatie bij anorexia

Bovendien waren er betere scores wat betreft de symptomen van depressie en angst. Vijf van de 16 vrouwen had beduidend minder stemmings - en angstklachten. Bij 10 van de 16 vrouwen nam ook de ernst van de depressie af. Tenslotte rapporteerden de vrouwen een betere kwaliteit van leven.

Onderzoeksleider Professor Andres Lozano van the University of Toronto, zegt:

"Anorexia blijft de psychiatrische stoornis met het hoogste sterftecijfer en er is daarom hoge nood aan het ontwikkelen van veilige, effectieve en wetenschappelijk bewezen behandeling waarbij de invloed van de hersenen voldoende wordt begrepen en meegenomen. Hoewel het onderzoek positieve resultaten laat zien, is meer onderzoek nodig alvorens diepe hersenstimulatie beschikbaar wordt gesteld aan mensen met anorexia nervosa."

Het onderzoek werd gepubliceerd in the Lancet Psychiatry medical journal.

Bron: Dailymail + Fotografie: Irop

 

Reacties

nikki - Vrijdag 24 februari 2017 13:05

erg interessant! Ik hoop dat ze hierin verder ontwikkelen. Het zou mooi zijn als zo mensen geholpen kunnen worden.

Hanneke - Vrijdag 24 februari 2017 13:18

Wat ik me afvraag, word je dan ook niet afhankelijk van die serotoninestoot? Blijft het zo goed gaan ook na die behandeling?

Hanneke - Vrijdag 24 februari 2017 13:19

Maar klinkt veelbelovend inderdaad!

Lost girl - Vrijdag 24 februari 2017 16:55

Ik vraag me hetzelfde af als hanneke. Worden er blijvende nieuwe verbindingen gemaakt tussen cellen waardoor het ook na de therapie effect blijft hebben.

Deniz - Vrijdag 24 februari 2017 20:04

Nee, ik geloof hier dus niet in. Het zal wellicht een placebo effect hebben gegeven bij de mensen bij wie het 'werkte' en vooral doordat de hulp dan eigenlijk van een niet menselijke 'bron' wordt gegeven en wellicht ook zo ervaren. Dat zal voor sommigen misschien of wellicht de veiligheid hebben geboden, weer te gaan eten, door in die 'theorie' te geloven of te vertrouwen. Anorexia zit niet in je hersenen, maar in je gedachten, iig bij de start, dat is een wezenlijk verschil en vergt ook een dusdanige 'benadering', vind ik, maar, als mensen er enthousiast over zijn, wie weet, is het echt en werkt het echt, iig voor die mensen. Iig tof dat er naar allerlei mogelijke oplossingen wordt gekeken; ook naar alleen het fysieke gedeelte in dit geval.

@deniz - Vrijdag 24 februari 2017 22:56

Het gaat hier om een selectieve groep patiënten die al jaren chronische anorexia hebben en waarbij er dus daadwerkelijk in de hersenen afwijkende patronen zijn (zichtbaar op MRI scans)

Deniz - Vrijdag 24 februari 2017 23:56

Misschien zijn het afwijkende hersenpatronen, juist door de ondervoeding. Ik weet niet of die factor ook is meegenomen vwb. het hersenonderzoek. Misschien is het een typische afwijking, die voorkomt bij mensen die langdurig ondervoed zijn. Het zou tof zijn als het zou werken en het is tof voor de mensen die er van opknapten, maar ik persoonlijk geloof er niet in, omdat ik van mezelf weet hoe diep het zit in vooral mijn.. gedachten en dat in mijn beleving, niets van doen heeft met hoe mijn hersenen werken, maar ik kan mezelf natuurlijk tegenspreken, want heb het niet ondergaan.

anoniem @deniz - Zaterdag 25 februari 2017 01:39

Je schrijft:
"Omdat ik van mezelf weet hoe diep het zit in vooral mijn.. gedachten en dat in mijn beleving, niets van doen heeft met hoe mijn hersenen werken"
En:
"Anorexia zit niet in je hersenen, maar in je gedachten, iig bij de start, dat is een wezenlijk verschil"

Ik denk dat dit juist is waar de therapie op gericht is. Jouw gedachten en gevoelens komen voor 100% uit je hersenen. Anorexia is een psychische stoornis, dus een stoornis van de psyche. Dat is nogal vaag maar je kunt NIET je gedachten ergens anders vandaan halen dan je hersenen! Gedachten worden in je hersenen gevormd en de psyche wordt in de hersenen gevormd!

Ook cognitieve gedragstherapie bijvoorbeeld werkt omdat het verbindingen in je hersenen verandert, weghaalt, op een nieuwe manier aanlegt.

Ik ben het wel heel erg eens met alle kritische opmerkingen op het onderzoek. Er moet volgens mij echt nog heel veel meer onderzocht gaan worden, wil je hier echt wat over kunnen concluderen.

Jimmy - Zaterdag 25 februari 2017 08:59

@Deniz:
"Anorexia zit niet in je hersenen, maar in je gedachten"
Dat klopt natuurlijk niet, want gedachtes zitten in je hersenen. Welke gedachtes en gevoelens het brein genereert is afhankelijk van neurotransmitters en hersenstructuur. Dit is gedeeltelijk aangeboren, maar wordt ook beïnvloed door omgevingsfactoren, bijv traumatische ervaringen.

Het is ergens wel mogelijk om gedachtes en emoties zelf te beïnvloeden, zoals door mindfulness of gesprekstherapie. Er kan dan een positieve cirkel ontstaan: het brein reageert positief, maakt meer stofjes aan, creëert betere gevoelens en gedachtes, de situatie verbetert, het brein reageert daar positief op, enz.

Helaas is dit niet voor iedereen een mogelijkheid. Als het zo makkelijk was, dan bestonden veel mentale ziektes niet. Mensen die ernstig ziek zijn, zoals de vrouwen in het onderzoek, blijven een slecht functionerend brein hebben. Zij houden daardoor een tekort aan bijv. serotonine of dopamine, met als gevolg dat hun brein negatieve gevoelens en gedachtes blijft aanmaken. Als de bron daarvan niet wordt aangepakt, zal het probleem niet verdwijnen. Diepe hersenstimulatie is daarom een interesante optie om te onderzoeken.

- - Zaterdag 25 februari 2017 11:42

@Hanneke en @lostgirl, Deep Brain Stimulation is een therapie waarbij elektroden in de hersenen geplaatst worden die altijd blijven zitten. Door de elektriciteit worden de ingesleten dwang/drang gedachten en handelingen verminderd.
@Deniz het klopt dat deze therapie niet werkt aan de onderliggende oorzaken en onzekerheden. Deze therapie helpt vooral op de dwang/drang handelingen en gedachten. Deze therapie wordt bijvoorbeeld ook toegepast bij OCD en werkt daar goed bij!

Moos - Zaterdag 25 februari 2017 18:02

Ik krijg in april de dbs operatie, super spannend

Kim - Zaterdag 25 februari 2017 18:16

Ik heb hier vaker meer over gelezen en het spreekt mij wel aan. Ook de discussie/reacties hierboven maken mijn verlangen alleen maar groter, eigenlijk.

@moos - Zaterdag 25 februari 2017 18:43

Moet je ook een bepaald gewicht behalen om geopereerd te kunnen worden? Lijkt me erg gevaarlijk met ondergewicht en narcose

Moos - Zaterdag 25 februari 2017 19:01

Nee geen bepaald gewicht, maar je word door een onwijslange screening gehouden, je moet een hele lange eetstoornis hebben en alle therapieen hebben gevolgd

janet - Zondag 26 februari 2017 12:04

Ik ben 4 jaar geleden al op gesprek geweest voor deze behandeling. Helaas moet eerst gewacht worden op het onderzoeksresultaat bij mensen met anorexia en dit onderzoek heeft heel veel vertraging. Als er daarna nog een onderzoek gaat komen bij boulimia, kan ik misschien meedoen aan dit onderzoek.
Heel veel succes @Moos

Moos - Zondag 26 februari 2017 20:21

Voor de mensen die dit ook willen: je moet echt al heel lang een eetstoornis hebben en heeel veel therapie hebben gevolgd... ze zochten 6 mensen, die hebben ze nu, voor zover ik weet laten ze het daar nu ook bij (voor hoelang weet ik niet) maar dit is niet zomaar een proces van een paar weken maar een paar jaar!
Heel veel succes iedereen

Hanneke - Vrijdag 3 maart 2017 23:04

@-- aaaa top! dankjewel voor je antwoord! Zou echt hoopgevend zijn als dat inderdaad zo werkt

rose - Zaterdag 22 juli 2017 00:54

Ik ben één van de 6 mensen die inmiddels een DBS (deep brain stimulator) geïmplanteerd heeft. Het werkt goed voor een betere stemming, het klinkt allemaal enger dan het is (operatie ed.) en nu nog hopen dat ze de instellingen zo krijgen dat het ook van invloed is op de eetstoornis (eetdrang, angst om te eten en verkrijgen normaal eetpatroon. Het is een proces van jaren en een kwestie van geduld en doorzetten ook als in het begin heel veel aankomt (wat doodeng is). Vragen... reageer gerust!

2BFie - Zaterdag 9 september 2017 00:34

Wow Rose. Ben benieuwd hoe t nu met je gaat, weer wat weken later.
Ik heb zelf een drg stimulator in Mn ruggenmerg voor heel iets anders maar hoe dit werkt is super interessant. En het werkt dus wel wel degelijk

Succes dn ik hoop dat na jaren je kan terug kijken en kan zegggen dat dbs je heeft geholpen en na jou dus ook anderen.

Geschreven door Scarlet

Scarlet Hemkes is oprichter en hoofdredactrice van Proud2Bme. Ze schrijft regelmatig blogs en is te vinden op het forum.

Vind je dit waardevol?

Ken je iemand die dit moet zien?


feed