Extra info hulpinstanties

Hier vind je de komende maanden blogs met aanvullende informatie over de diverse hulpinstanties die er zijn voor eetstoornissen. Wil je zelf (anoniem) jouw ervaringsverhaal vertellen over 1 van de instanties, mail dit dan naar info@proud2Bme.nl

Ervaring Bascule kliniek II

de basculeHet volgende ervaringsverhaal op basis van interviewvragen is geschreven door één van de leden van Proud2Bme die is opgenomen in de kliniek van de Bascule in Amsterdam. Zij vertelt hoe het er volgens haar aan toe gaat, wat zij moeilijk vindt, als prettig en minder prettig ervaart.

Hoe en waarom heb je je aangemeld bij de instantie?
Ik me niet zelf aangemeld bij de bascule, dat heeft de schoolarts gedaan. Al een aantal keer was ik bij de schoolarts geweest, aangezien mijn omgeving vond dat ik ‘toch wel mager werd', zonder dat ik een woord losliet over de problemen rondom het eten. Toen ik hier wel voor uit kwam, heeft ze meteen actie ondernomen en me bij de bascule aangemeld. Dit was het meest logisch aangezien ik zelf ook in Amsterdam woon.

Hoe zag de intake eruit?
De intake was een soort vragenochtend. Aan het eind van de ochtend stond een afspraak met de kinderarts gepland maar die ging bij mijn op het laatste moment niet door aangezien de kinderarts afwezig was die dag. Mijn vader en ik moesten eerst samen met een psycholoog een heel lang gesprek voeren. Later werden we abeiden apart genomen en moesten we beiden ons verhaal doen. Dat vond ik wel fijn want mijn vader wist niet van alles hoe het precies zat en toen kon ik gewoon vertellen zonder dat ik moest ‘uitkijken' met wat ik wel/ niet vertelde. Na alle gesprekken (ook met de diëtiste), kwam het adviesgesprek met diagnose. Er wordt een advies gegeven over de behandeling maar jij/ je ouders kunnen ook zelf wat inbrengen als je het er niet mee eens bent.

Hoe lang moest je wachten voordat je hulp kreeg?
Ik had de afspraak dat ik een week na de intake (die afspraak was op mijn verjaardag!) een controleafspraak had op de poli omdat de wachtlijst voor de dagbehandeling en de kliniek nog lang waren en mijn gewicht veel te laag was. Bij die afspraak bleek ik dusdanig veel afgevallen dat ze me hebben opgenomen in het AMC. Na daar een tijdje gelegen te hebben, heb ik twee weken deeltijd gedaan ter overbrugging omdat er in de kliniek nogsteeds geen plek was. Volgens mij is er wel wat gesjoemeld met de plekken want het ging dus heel snel terwijl ik van andere meiden hoorde dat ze veel langer hebben gewacht.

Wat voor hulp kreeg je?
Eerst dus twee weken deeltijd ter overbrugging aangezien de situatie thuis niet ideaal was, en er met enige zekerheid gezegd kon worden dat het thuis weer de verkeerde kant op zou gaan. Daar waren wel plekken over en kon ik dus gewoon komen. De ‘echte' behandeling was voor mij in de vorm van een klinische opname. Eerst zou ik naar de dagbehandeling gaan maar uiteindelijk hebben mijn vader en de kinderarts gekozen voor de kliniek.

Hoe ziet een week in de kliniek/dagbehandeling/therapie eruit?
Een week in de kliniek is saai. Héél saai. De kliniek is vooral gericht op het eten, zodat dat weer op de rails komt en je kunt gaan werken met het ‘eigenlijke probleem'. Wel is er bijna dagelijks iets waarvoor we bij elkaar gaan zitten:

  • Maandag: doelengroep (iedereen bedenkt een doel wat hij/ zij die week wil behalen) en jongerenvergadering (vooral voor praktische problemen als ‘de appelstroop is al een week op' etc.)
  • Dinsdag: yoga (spreekt voor zich neem ik aan), bezoek van 19:00 tot 21:00.
  • Woensdag: krantenrondje (iedereen zoekt een nieuwsartikel uit om vervolgens in de groep te bespreken zodat we een beetje op de hoogte blijven van het nieuws)
  • Donderdag: bezoek van 19:00 tot 21:00.
  • Vrijdag: doelengroep, we bespreken alleen even hoe het ervoor staat met de doelen van maandag.
  • Zaterdag en zondag: is het bezoek van 13:00 tot 17:00.

Welke therapieën volg je? Wat vind je ervan?
Er zijn eigenlijk niet echt therapieën in de kliniek. Wel heb je regelmatig een gesprek met je mentor om bijvoorbeeld te kijken naar hoe je om moet gaan met spanningen, bewegingsdrang, automutilatie etc. Verder kun je ook gesprekken hebben bij een van de psychologen maar ik weet niet precies hoe dat zit. Bij de deeltijd (en dagbehandeling?) heb je bijvoorbeeld wel ‘emotieregulatie-therapie' en ‘vrienden-groep'. Van beiden weet ik niet zoveel af, dit is meer wat ik heb gehoord van anderen. Achter de yoga op dinsdag zit wel een gedachte; de bedoeling is dat je op een positieve manier bezig bent met je lichaam, aangezien dit voor velen moeilijk is.

Met hoeveel mensen zit je in een groep? (als je dat zit) & hoe is dat?
In principe zitten we met acht jongeren in de groep. Nu zijn we echter met z'n negenen aangezien het erop leek dat er iemand weg zou gaan maar dit op het laatste moment toch anders liep. Twee mensen doen nu de dagbehandelingstijden in de kliniek, zij houden eigenlijk twee plaatsen ‘bezet' maar zijn er in het weekend bijvoorbeeld niet. Ik vind het zelf niet zo prettig om in een groep te zitten. Wel denk ik dat dit meer te maken heeft met mij dan met de groep, ik vind het namelijk gewoon heel moeilijk om met mensen om me heen te zijn. Ik kan me wel voorstellen dat het fijn kan zijn, je leert elkaar goed kennen en weet na een tijdje ook wel wat je aan elkaar hebt.

Hoe gaat het met eten. Wordt dat langzaam opgebouwd? Heeft iedereen dezelfde eetlijst of verschilt dat per persoon?
Bij de bascule wordt er individueel gekeken naar wat je moet eten. Samen met de diëtist stel je een lijst op die bij jou past. De diëtist luistert naar wat je wel en niet wil en is redelijk wat betreft de grootte van de stappen die je neemt. Je mag twee dingen op je ‘nietlusten-lijst' hebben staan. Één ding voor het avondeten en één ding voor de tussendoortjes. In principe kun je over de tussendoortjes gewoon met de diëtiste afspraken maken. Als ze iets op je lijst wil zetten, vraagt ze altijd of je het ermee eens bent en als je iets écht niet lust, houdt ze er rekening mee. 's Avonds komt het eten in plastic bakken die in ‘de kar' worden opgewarmd. Écht lekker is het allemaal niet. Over het algemeen eten we aardappels-groente-vlees maar ook af en toe lasagne of iets dergelijks. Wel wordt er gevarieerd in hoe de aardappels zijn klaargemaakt (of bijvoorbeeld rijst of pasta) en welk(e) groente/ vlees we eten. Iedereen heeft een andere eetlijst.

Hoe ervaar je de behandeling zelf?
Ik ervaar de behandeling als zeer onprettig. Deels doordat ik dus plotseling in een groep leef en niet goed weet hoe ik hiermee om moet gaan. Ander deel komt door het feit dat er zó ontzettend veel wetjes en regeltje gelden, dat ik helemaal gek word. Ik bedoel: ik ben 16, haloooo, ik kan best mijn tanden poetsen zonder dat er iemand meekijkt hoor! Tegen dat soort dingen loop ik aan maar ergens is de controle misschien ook wel nodig en goed.

Zijn er bepaalde regels waar je je aan moet houden?
Ja, naar mijn mening een heleboel! Je mag bijvoorbeeld overdag niet naar je kamer, niet teveel bewegen, vaste bedtijd, eetlijst volgen (okee, die is wel logisch), goed/recht op je stoel zitten, binnen de tijd eten, verplicht rusten... Maar je mag wel weer zelf je brood smeren en avondeten wegen/opscheppen. Ik vind dat het er vrij streng aan toe gaat. Als je even staat om iets te pakken wordt er meteen gezegd dat je even moet gaan zitten en als je niet helemaal recht zit, wordt daar ook wat van gezegd.

Dingen als beddengoed en handdoeken hoef je niet zelf mee te nemen, die zijn er gewoon. Wel is het natuurlijk leuk om je eigen dekbedovertrek mee te nemen zodat je je kamer een beetje op kunt vrolijken!

Na de eetmomenten wordt er standaard gerust. Meestal is dit in de rustkamer, een kamer met één of twee bedden en een warmtekacheltje. Hier is het de bedoeling dat je een afgesproken tijd op het bed ligt en rustig leest. Het idee is dat van de warmte de paniek afneemt, en je rustig word.
Ook zijn de wc's op slot tot een uur na het eind van een maaltijd. Dit om braken te voorkomen.

Iedereen heeft een kamer voor zichzelf met badkamer. Overdag mag je hier niet naartoe en je moet 's ochtends gewoon al je troep voor overdag meenemen naar beneden. Het is ook niet helemaal de bedoeling dat je nog dingetjes moet halen, dit mag wel maar als je dagelijks iets moet halen, wordt er wel wat van gezegd.

Als ze je verdenken van water drinken en/ of braken, doen ze die badkamer op slot en kun je er niet in zonder dat een van de socio's met je mee gaat. Dan heb je even de tijd om te douchen (en als het gaat om braken blijft er iemand achter je deur staan) en je tanden te poetsen. 's Ochtends doen ze de deur weer open (en als het gaat om water drinken, blijven ze er dán bij) en kun je je tanden poetsen.

De dagen zien er ongeveer zo uit:

  • 8:00- 8:30: ontbijten (in het weekend 9:00)
  • Tot 9:30 rusten
  • 9:30-10:30: toekomstuur (bedoeling is dat je dan aan school werkt)
  • 11:00-11:15: ochtendsnack
  • Tot 11:45 rusten
  • 12:30-13:00: lunch
  • Tot 14:00 rusten
  • 14:00: weegmoment
  • 14:30-14:45 wordt er soms gewandeld door degenen die mogen bewegen.
  • 15:00: overdracht; socio's wisselen van dienst
  • 15:30-15:45: middagsnack
  • Tot 16:15 rusten
  • 17:30- 18:00: avondeten
  • Tot 19:00 rusten
  • 20:00-20:15: avondsnack
  • 21:00: de eersten gaan naar bed

Bij de bascule zijn er vier behandelvormen:

  • poliklinisch (één of twee keer per week een afspraak op de poli met de diëtist en je behandelaar),
  • deeltijd (op werkdagen van 15:00 tot 19:00). Hier heb je meer vrijheid en zijn bijvoorbeeld de wc's na het eten gewoon open, dagbehandeling (werkdagen van 11:00 tot 19:00)
  • klinisch (de hele week).

Tijdens de intake wordt er gekeken welke behandeling voor jou passend zou zijn, hier mag/ mogen jij/ je ouders ook wel wat over zeggen als je het niet eens bent met het advies.

Er wordt ook erg gelet op je lichamelijke toestand. Zo werkt de bascule nauw samen met de kinderartsen van het AMC (is naast de deur) en moet je regelmatig bloed laten prikken en een ECG (= hartfilmpje) laten maken. Bij de kinderarts heb je ook regelmatig een (bel-) afspraak waarin de bloeduitslagen worden besproken en je nog vragen kunt stellen. Ook ‘klopt' ze even op je buik en kijkt ze in je oren/ mond. Meer de standaard controle zegmaar.

Je gewicht hoor je niet. Wel spreek je een ‘doelgewicht'. Stel je doelgewicht is 7315 kilo, dan hoor je dat je daar bijna bent als je op de 7314,5 kilo weegt. Je uiteindelijke gezonde gewicht, wordt door de kinderarts bepaald. Hier heb je zelf niks over te zeggen. Vaak zit er wel een marge van een aantal kilo's in. Dat je je gewicht niet weet, is om te zorgen dat de nadruk er een beetje vanaf wordt gehaald.

Zo zijn er bijvoorbeeld ook geen spiegels, die in je eigen badkamer is afgeplakt tot ongeveer 20x20 centimeter. Thuis is het ook niet de bedoeling dat de weegschaal er nog staat of dat overal spiegels hangen.

 
Scarlet | Donderdag 3 februari 2011 12:49 | 15 reacties | Reageer!

Ervaring GGZ Friesland II

ggz friesland eetstoornisDe eerste dag dat ik het gebouw van het GGZ in Leeuwarden binnen liep zal ik nooit vergeten. Wat een saai en lelijk gebouw, het straalde helemaal niets uit. Die mening is veranderd want wat een veiligheid is me daar geboden, wat was het ‘fijn' en veilig om iedere vrijdag daar weer naar binnen te stappen. Een veilige plek waar ik mijn verhaal kwijt kon, zonder dat ik ‘raar' gevonden werd.

Vanaf het begin...

December 2009 had ik mijn eerste intake gesprek. Dit gesprek had ik met een psychologe, er werd me van alles gevraagd over mezelf, mijn geschiedenis en natuurlijk over mijn eetstoornis. Twee weken later had ik mijn tweede intake gesprek. Dit gesprek ging net iets dieper dan het eerste gesprek. De psychologe liet me uitspreken en gaf me het gevoel dat ik serieus genomen werd.

Een dag later werd ik gebeld, ik was in het team besproken en ik zou in de 1 daagse groep op de vrijdag starten. Dit was een groep met anorexia, boulimia en NAO ‘cliënten' door elkaar. Bij het GGZ in Leeuwarden heb je verschillende soorten groepen, er wordt gevarieerd van een dagdeel tot een 5 daagse groep. In welke groep je wordt geplaatst hangt af van bijvoorbeeld de ernst van je eetstoornis. Maar zo zijn er nog een aantal redenen waardoor je misschien in de 1 daagse ipv 5 daagse terecht kunt komen. Ik weet die redenen echter niet precies te benoemen.

Vier weken na het eerste intakegesprek kreeg ik een brief waarop de data stond wanneer ik kon beginnen. Dit was echter twee weken later al, dit ging voor mijn gevoel echt heel snel. Maar ach, hoe sneller, hoe beter want dan kon ik me er toch ook minder lang druk om maken. Bij die brief zat ook een boekje met de dagindeling, de huisregels etc. Zo kon ik me goed voorbereiden op wat er zou gaan komen.

Vol spanning, vol stress reed ik de bewuste vrijdag richting Leeuwarden. Ik was zo zenuwachtig maar toen ik werd voorgesteld vielen de zenuwen van me af. Iedereen was zo lief, ik werd echt super goed opgevangen door de therapeuten en door de groepsgenoten.

De dagindeling zag er als volgt uit:

09:00 - 10:15 uur: Weekbespreking

10:15 - 10:45 uur: Pauze met thee en een tussendoortje

10:45 - 12:00 uur: Creatieve therapie

12:00- 12:30 uur: Tafel dekken voor lunch

12:30 - 13:00 uur: Lunch

13:00 - 13:30 uur: Afruimen

13:30 - 14:45 uur: Cognitieve therapie

14:45 - 15:15 uur: Pauze met thee/koffie en een tussendoortje

15:15 - 16:30 uur: Eetdagboek bespreking

Na zo'n dag was ik altijd helemaal kapot. Alles moest in 1 dag worden gestopt aangezien we de rest van de week 'gewoon' onze eigen dingen hadden. Denk aan school, werk, sociaal leven, sport etc. Het is moeilijk combineren maar als je echt wilt ben ik er van overtuigd dat het ook echt kan.

Natuurlijk gaat het niet altijd even makkelijk maar wanneer je er behoefte aan had kon je je hoofd-behandelaar bellen of mailen. Dit werkt fijn, zo had je toch een soort van vangnet als het even niet zo goed ging of als je iets kwijt wilde.

De eerste twee weken mag je even meekijken en mag je nog opbouwen tot de basislijst. Na twee weken maak je een behandelplan en stel je doelen op voor de komende drie maanden. Na drie maanden volgt er een evaluatie.

Ik keek wel tegen therapie in groepsverband op omdat ik bang was dat we elkaar zouden demotiveren om juist meer af te vallen. Dit was echter niet het geval. Iedereen werd constant gemotiveerd om door te zetten, zowel door de therapeuten als door de groepsgenoten. Iedereen wilde echt vechten en dit motiveerde om door te zetten.

- het volgende filmpje troffen we aan op de site van ggz friesland -

 

 

 

Eetstoornis from GGZ Friesland on Vimeo.

 
Scarlet | Dinsdag 1 februari 2011 14:43 | 7 reacties | Reageer!

Ervaring Emergis afdeling 40

emergis eetstoornisEmergis heeft verschillende afdelingen voor eetstoornissen. Ik heb anderhalve maand op de dagbehandeling gezeten (afdeling 42) en ik zit nu op afdeling 40 (kliniek voor jongeren t/m 21 jaar) Mijn ouders hebben me aangemeld bij Emergis.

Ik moest kiezen of ik naar de Viersprong ging of naar Emergis. Ik had al goede verhalen over Emergis gehoord, en de wachtlijst was een stuk korter. Dit was in juli 2010, het was op dat moment heel duidelijk dat ik het met ambulante hulp niet ging redden, dus hadden we de beslissing gemaakt om intensievere hulp te zoeken.

Ik kreeg eerst een screening. In de screening krijg je een diagnose (als je die nog niet hebt). Ik moest in het kort vertellen hoe mijn eetstoornis er tot op dat moment uit had gezien, en wat ik wilde in de toekomst. Je krijgt een advies voor een behandeling, maar dat wordt eerst nog besproken in het team. Na twee weken ben ik gebeld dat er gekozen was om mij dagbehandeling te laten doen. Vlak daarna kreeg ik een intake voor dagbehandeling. Ik ben 25 oktober begonnen met dagbehandeling, en tot die tijd heb ik elke week op de poli-kliniek een gesprek gehad. 15 december ben ik begonnen in de kliniek, omdat duidelijk was dat dagbehandeling niet voldoende was voor mij.

We beginnen elke dag om 08.00 uur, met het ontbijt. Dat duurt tot half 9, en dan doen we een kort rondje om te weten hoe het met iedereen gaat. Om kwart over 9 hebben we de eerste therapie, om 10.00 uur is het tijd voor koffie & thee met een tussendoortje. Meestal hebben we daarna ook therapie. Van 12.30 uur tot 13.00 uur hebben we een warme maaltijd. Je mag drie dingen kiezen die je absoluut niet lust, dat hoef je dan niet eten. Bij elke maaltijd is er één keuze; dit is een keus in vlees, of in aardappels, of in saus of in het toetje. Deze keuzes worden twee weken van te voren doorgegeven.

Afhankelijk van de dag hebben we 's middags ook therapie, behalve op woensdag, dan heb je de kans om te ontspannen. Dit kan door zumba te doen, je kunt ook fitnessen. Je mag alleen zumba en fitness doen als de hoofdbehandelaar akkoord gaat, het mag ook pas vanaf een bepaald gewicht. Om 3 uur is het weer tijd voor koffie & thee met een tussendoortje. Om kwart over 4 hebben we dagafsluiting. We eten 's avonds van 17.30 tot 18.00 brood. 's Avonds kan er bezoek langskomen. In principe van 18.00 tot 20.00, af en toe mogen we ook tot 21.00 uur weg. Om 20.00 kijken we meestal tv en hebben we koffie & thee met een tussendoortje.

We mogen vanaf vrijdagmiddag 13.00 uur op weekendverlof en we moeten uiterlijk 23.00 uur op zondag terug zijn. We hebben verschillende therapieen, zoals weekend-nabespreking, eetgroep, weegronde, Groeps-Psycho-Therapie, Psycho-Motore-Therapie, thematiek, assertiviteits-training, creatieve therapie, krantenbespreking, traktatie, weekafsluiting en weekend-voorbespreking. We hebben elke week een individueel gesprek met de hoofd-behandelaar en ongeveer eens in de twee weken een individueel gesprek met de verpleging.

bloemDaarnaast kun je ervoor kiezen om op dinsdagavond hydro-relaxatie te doen, in het zwembad, er is een zwemgroep op donderdag (mag pas vanaf een bepaald gewicht) en er zijn elke keer modules waar je aan mee kan doen, bijvoorbeeld mindfullness of ‘vrouw-zijn'. Modules zijn 1 keer per week en duren gemiddeld 8 weken. We koken elke maandag zelf, dan kiezen we uit een lijst met uitdagingen, zodat we moeilijke dingen in een veilige situatie kunnen oefenen. Sinds kort hebben we ook twee keer per week bezigheidsactiviteit, je mag zelf kiezen of je daar heen gaat, je kunt schilderen, knutselen, zagen, breien, een spelletje doen en nog veel meer.

Persoonlijk vind ik creatieve therapie heel erg fijn. Ik ben zelf niet creatief, maar dat is ook helemaal niet nodig. Ik heb er erg veel aan. Daarnaast vind ik Groeps-Psycho-Therapie heel goed, dan bespreken we meestal de sfeer in de groep en wat er verbeterd kan worden.

Ik vind dat wel fijn omdat je gewoon dingen kan zeggen die je dwars zitten, en het is heel goed voor het groepsgevoel. Toch is therapie voor iedereen anders, de ene therapie kan heel helpend zijn voor de één en veel minder voor de ander. Het is dus niet dat ik niks heb aan de andere therapieen, maar ik vind Creatieve Therapie en Groeps-Psyco-Therapie gewoon het fijnst.

We zitten momenteel met 8 mensen in een groep. 8 personen is in principe het maximale aantal, af en toe komt het voor dat er iemand acuut geholpen moet worden, dan krijgen we een overbed (slapen op een andere afdeling, maar wel meedraaien in de therapie van afdeling 40). Ik vind 8 personen een fijn aantal. Je hebt altijd mensen waar je je aan op kan trekken als het wat minder gaat, je kan feedback krijgen vanuit verschillende oogpunten, maar de groep is niet té groot.

Op de eerste dag wordt bekeken welk menu voor jou op dat moment haalbaar is. Dit wordt langzaam opgebouwd. Als je moet aankomen krijg je een aankom-norm. Als je je norm niet haalt, moet je automatisch uitbreiden. Kom je meer dan één kilo in een week aan, dan mag er, in overleg met de verpleging, iets van je menu af. Als je een gezond gewicht hebt mag je daarop stabiliseren en wordt er een gewichtsrange afgesproken met je behandelaar. Als je onder je range komt moet je ook uitbreiden, als je boven je range komt mag er in overleg iets van je menu af. In principe wordt je menu langzaam opgebouwd naar een gezonde hoeveelheid.

lichtAls je een aankom-menu volgt en op je streefgewicht komt mag je weer afbouwen naar normale hoeveelheden. Iedereen heeft een ander menu. Het hangt er vanaf hoe ver je in je behandeling bent en hoeveel je op dat moment aan kunt.

Ik vind de behandeling heel fijn. Emergis kijkt goed naar jou als individu, dus niet als ‘eetstoornis patiënt nummer zoveel'. Ze denken met je mee. Je kunt naast de therapie ook leuke dingen doen, dat is een fijne afleiding. Er is altijd tijd om even langs te komen als het niet zo lekker gaat, en als die tijd er niet is omdat het bijvoorbeeld heel druk is, wordt er met je afgesproken hoe laat je kunt komen. Ze laten je niet zomaar aan je lot over, het is een heel fijn idee dat er altijd iemand is waar je naar toe kan gaan.

Er zijn natuurlijk standaard regels, zoals op tijd komen bij het eten en de therapie en individuele afspraken. Daarnaast moet je binnen de tijd je eten op hebben, anders wordt het overige vervangen door nutri-drink. Je krijgt beperkte of onbeperkte vrijheden. Dit hangt af van je gewicht én van je stemming. Als je een gezond gewicht hebt, maar ook heel depressief laten ze je niet zomaar in je eentje naar buiten gaan. Iedereen maakt hier individuele afspraken over. Er wordt van je verwacht dat je elke week een weekdoel hebt. Dit kan een doel qua eten zijn, maar ook om bijvoorbeeld iets met je stemming te doen.

Op afdeling 40 hebben we één 4- persoonskamer, één 2-persoonskamer en twee 1-persoonskamer. We hebben 2 douches en 2 toiletten. We mogen overdag en 's avonds gewoon op de kamers komen, maar er wordt wel op gelet of je niet te vaak in bed ligt om te ‘vluchten' van de wereld.

Bij het ontbijt en de broodmaaltijd 's avonds zit er één verpleegkundige bij, bij de warme maaltijd twee, bij de koffie&thee momenten overdag twee, en 's avonds één verpleegkundige.

 
Scarlet | Maandag 31 januari 2011 15:18 | 14 reacties | Reageer!

Ervaring Accare Almere

Accare almereEén van onze leden is in behandeling bij Accare in Almere. Om je een beeld te geven van hoe het bij haar gaat, gaf ze antwoord op de volgende vragen:

1. Hoe en waarom heb je je aangemeld bij de instantie?
Omdat het lekker dicht bij is, en de moeder van een vriend werkt bij een GGz instelling en die gaf me een foldertje van Accare in Almere. Daarna is er contact geweest tussen mijn ouders en Accare, en werd ik uitgenodigd voor een gesprek.

2. Hoe zag de intake eruit?
Ik heb nooit echt een intake gehad, omdat ik daar ingeval van crisis kwam. Er is bij mij wel een intelligentie test afgenomen, en allerlei testjes.

3. Hoe lang moest je wachten voordat je hulp kreeg?
Ik heb niet hoeven wachten op de hulp van Accare. Wel moest ik wachten totdat een aantal therapieen begonnen, maar de individuele gesprekken konden gelijk van start gaan.

4. Wat voor hulp kreeg je?
Ik kreeg individuele gesprekken, en gesprekken met een systeemtherapeut met mijn ouders.

5. Hoe ziet een week in de kliniek/dagbehandeling/therapie eruit?
Ik heb 1 keer in de week een gesprek met een psycholoog, om de week ga ik naar een dietiste toe, om mijn eetlijst te bespreken. En ik sta nu aangemeld voor PMT, en voor groepstherapie. Ik heb ook PST gehad, en het ging elke keer wel wat anders.Daarom heb ik hieronder 1 PST-bijeenkomst genomen.

- 14:00 beginnen, nabespreken hoe de week ging.
- 14:15 Dietiste komt langs om het te hebben over vetten, vitamines en mineralen.
- 14:45 We maken een poster individueel met daarop uitgeknipte plaatjes van eten uit tijdschriften,en je maakt een onderscheid tussen wat jij eng vind en moeilijk vind om te eten, en wat jij nu wel durft te eten.
- 15:30 nabespreken en laten zien aan elkaar wat je moeilijk vind, en welke dingen jij wel durft te eten.
- 16:00 G'schema's bespreken en het huiswerk voor volgende keer bespreken.

6. Welke therapieën volg je? Wat vind je ervan?
Individuele gesprekken vind ik erg fijn. Het is prettig om met iemand te praten die je vertrouwt en die je niet raar vind. En die er ook verstand van heeft. PST heb ik ook als prettig ervaren, alle meiden zijn zo ontzettend lief en vertrouwd, en je voelt begrip. Ik heb ook gesprekken met mijn ouders en systeemtherapeut en mijn psycholoog. Die gesprekken vind ik moeilijk en komen erg dichtbij. Voor PST, PMT, groepstherapie is een bepaalde BMI nodig! Anders mag je hieraan niet deelnemen.

7. Met hoeveel mensen zit je in een groep? (als je dat zit) & hoe is dat?
Bij PST zat ik met 6 andere meiden in de groep. En ik vond het fijn dat die meiden mij allemaal begrijpen. Het moeilijke eraan is dat je je heel erg vergelijkt met anderen. Maar alle meiden zitten in een strijd, en willen hem overwinnen.

8. Hoe gaat het met eten. Wordt dat langzaam opgebouwd? Heeft iedereen dezelfde eetlijst of verschilt dat per persoon?
In het begin had ik alleen individuele gesprekken, omdat ik ook uit een crisissituatie kwam. Ik heb sinds kort afspraken bij de dietiste, en samen bekijken we wat ik eet en wat ik misschien meer zou kunnen eten. De dietiste bepaald niet wat jij meer moet eten, maar dat bepaal ik zelf. Ze kan je dingen aanraden, en advies geven, maar de keuze ligt bij jou zelf. Er is bij mij een bepaald gewicht afgesproken per 2 weken wat ik aan moet komen. En moet dus ook om de 2 weken naar een dietiste. Eigenlijk verschilt het heel erg per persoon. De meeste meiden moeten 5 ons per week aankomen. Maar dit verschilt, ik zelf heb een andere regel.

9. Hoe ervaar je de behandeling zelf?
Na al mijn verschillende opname's heb ik ambulante begeleiding, endat is heel wat anders. Nu heb je geen 24 uur controle van begeleiders. Voor de 1 is ambulante begeleiding niet genoeg, en voor de ander wel. Het ligt ook aan de aantal therapieen die je krijgt en wat voor soorten. Ik ga waarschijnlijk binnenkort beginnen met andere therapieen, en hoop dat ik hierdoor mijn eetstoornis beter kan overwinnen. Ik ben blij dat ik nu intensiever hulp krijg.

10. Zijn er bepaalde regels waar je je aan moet houden?
Ja, ik heb gewichtsafspraken en dat staat ook vast in een behandelplan. Ik moet elke week wegen met mijn moeder, en elke 2 weken moet ik * ons zijn aangekomen. Als dit niet het geval is krijg ik een time-out, en mag ik een week niet naar school+werk. Het is een harde afspraak , maar dit is ook de laatste kans die ik krijg van Accare. Omdat er al zoveel geprobeerd is bij mij. Maar ik weet dat het goed bedoeld is, en dit hopelijk nog een kans is om te genezen! 

 
Scarlet | Zaterdag 29 januari 2011 15:26 | 7 reacties | Reageer!

Ervaring Meregaard Almere

meeregaard ggzIk doe de opleiding tot verpleegkundige op het ROC in Almere. Doordat de docenten in de klas merkten dat ik erg onzeker was stuurde ze mij naar een empowerment training. Deze was ervoor bedoeld om mij meer zelfvertrouwen te geven, en bijvoorbeeld wel antwoorden te durven geven in de klas.

Helaas werkte deze training niet voor mij, mijn onzekerheid kwam uit iets wat dieper lag. Daarom stuurde de mensen die de training leidde mij naar de schoolmaatschappelijk werkster X. In het begin wilde ik er helemaal niks van weten, want er was niks aan de hand met mij. Na het eerste gesprek had ik al door dat X enorm door mij heen kon kijken, en ik niet meer makkelijk kon liegen.

Nu denk ik, waarom wilde ik liegen, daar heb ik toch alleen mijzelf mee? Maar toen voelde ik dat heel anders, dit is inmiddels een jaar geleden. Samen met X ging ik kijken naar wat voor problemen ik had, en waar ik in het dagelijks leven tegenaan liep.

Ik vond, en vind nog steeds deze gesprekken erg moeilijk. X had al vrij snel door dat ik een probleem met eten had, maar ik ontkende in alle opzichten. Het woord eetprobleem mocht zij al niet eens noemen, laat staan eetstoornis!! Er ging een hele tijd overheen voor ik zelf ook doorhad dat het een serieus probleem was. Daar hebben we enkele gesprekken over gehad, en ik moest bijvoorbeeld ook een voor- en nadelen balans maken.

Toen ik eraan toe was, heeft X mij doorverwezen naar de Meregaard in Almere. Wel zou ik nog steeds gesprekken houden met X, en zij zou meegaan met mij naar de intake. Het was in de zomervakantie toen ik bericht van X kreeg, de datum van mijn intake was bekend! Het werd ergens in augustus, dit kwam mij mooi uit want ik had die week nog vakantie van mijn werk.

Ik moet zeggen dat ik de steun van X heel fijn vond, het feit dat er iemand bij me was die mijn hele verhaal al kende stelde me gerust. De vrouw waarmee ik mijn intake had, was net afgestudeerd en dat was wel een beetje te merken. Zo vroeg ze wel naar wat ik op een dag at, braken, laxeren... Maar bijvoorbeeld niet naar of ik eetbuien had.

Ze ging overleggen en kwam even later weer terug, ik zou over 2 weken terug moeten komen voor mijn adviesgesprek. 2 Weken later ging ik terug, mijn adviesgesprek. Dit keer was er een (toenmalige) vriendin mee. Er werd geadviseerd om eerst een psycho-educatie groep te volgen, om mijn motivatie te vergroten. Deze groep zou dan 7 keer zijn, in principe elke week maar door de feestdagen vielen er een aantal weken uit.

Ik begon vol goede moed aan de training, maar ik hoorde niet veel nieuwe dingen. Het ging vooral over wat een eetstoornis is, wat het voor jou betekend, de gevolgen, patronen van denken etc. Er kwam ook een dietiste en een PMT therapeut. Deze 2 keer vond ik het meest heftig, omdat het nu wel heel dichtbij kwam. We moesten ook wat oefeningen doen over je grenzen aanvoelen en daarnaar te luisteren, en bijvoorbeeld niet de competitie aangaan met je groepsgenoten.

Ik zat trouwens met nog 2 meiden die ook NAO/ anorexia hadden, en nog 3 vrouwen met BED/ boulimia. In de weken tussen de training heb ik geen contact gehad met mijn psycholoog, ik ging best hard achteruit en niemand had hier toen zicht op. Ik kon mijn gang gaan, ik kon afvallen wat ik wilde want er lette niemand op mij. En natuurlijk is het ook mijn eigen verantwoordelijkheid, maar toch hadden de eetgestoorde gedachtes soms nog de overhand.

En dat soms, werd steeds vaker. Ik heb op een gegeven moment zelf contact opgenomen met mijn psycholoog, om te vertellen dat het écht niet goed ging. Hierop reageerde ze een beetje onaardig, ik gaf aan dat ik meer hulp nodig had en zij wilde me alleen maar iets vaker zien. Wel 1 keer in de 2 weken.. De keer hierop heb ik dan ook echt besproken dat ik deeltijd zou willen doen, en nu heeft ze me aangemeld bij Novarum en het Sint Antonius ziekenhuis.

Waarschijnlijk wordt het nu het Sint Antonius ziekenhuis, ik moet wel nog tot ik echt daar in behandeling ben, op gesprekken komen bij mijn psycholoog.

En X heeft in dit hele verhaal ook heel veel betekend, ze hielp me vooral om de stap te zetten mijn psycholoog te bellen. En wat ik dan zou moeten zeggen, waarom het zo belangrijk was. Ik ga nog steeds 1 keer in de 2 weken naar X, en deze gesprekken gaan nu vooral over het vasthouden van motivatie en het eerlijk durven te zijn.

Ik ben een eind op weg, maar ik ben er nog lang niet. Ik blijf nu redelijk stabiel in gewicht, en ik hoop dat ik de deeltijd kan gaan doen. Even een time- out met school en werk maar daarna kan ik er weer volop tegenaan!

Wil jij ook jouw verhaal kwijt over een bepaalde GGZ instantie? Mail ons! info@proud2Bme.nl / schrijf je verhaal evt a.d.h.v. DEZE VRAGEN.

 
Scarlet | Donderdag 27 januari 2011 17:17 | 3 reacties | Reageer!

Centrum voor Klinische Psychotherapie (Groningen/Zuidlaren)

lentis

Het Centrum voor Klinische Psychotherapie is onderdeel van Welnis Lentis. Het CKP biedt intensieve behandeling aan mensen met complexe persoonlijkheids-problemen en/of eetproblemen.

De behandelgroepen voor mensen met eetstoornissen hebben als doel het normaliseren van het eetpatroon en het realistisch leren denken over gewicht en lichaamsvorm. Ook het stoppen met braken en laxeren, het stoppen van eetbuien en het tot stand brengen van een gezond bewegingspatroon zijn erg belangrijk. Verder wordt aandacht besteed aan het verbeteren van sociale contacten.

De multidisciplinaire richtlijn voor de behandeling van eetstoornissen wordt gevolgd en de uitvoerende afdeling is erkend door de Nederlandse Academie voor Eetstoornissen (NAE).

Vaak gaat het om een combinatie van problemen. Deze mensen zijn hierdoor vastgelopen in hun dagelijkse leven en leren bij het CKP om op een meer bevredigende wijze met zichzelf en anderen om te gaan.

Het CKP biedt verschillende groepsprogramma's, zowel voor 5 x 24 uur als in deeltijd. De intensieve programma's worden aangeboden in Zuidlaren, de deeltijdprogramma's overwegend in Groningen.

Deeltijd

Deeltijd Anorexia, boulimia en NAO:
4- daagse deeltijd (3-daags programma verspreid over 4 werkdagen).

.De behandelduur varieert van 6 tot 9 maanden.

 

De gebruikte therapie-technieken zijn cognitieve therapie, lichaamsbeleving en directieve therapie. In alle therapievormen wordt gewerkt aan het normaliseren van het eetpatroon en het gewicht, het stoppen met braken en laxeren en het onder controle krijgen van eventuele eetbuien. Negatieve gevoelens en gedachten over het uiterlijk komen in alle therapieonderdelen terug. Getracht wordt een reëel lichaams- en zelfbeeld op te bouwen. Tevens wordt, in samenspraak met de individuele cliënt, de functie van het eetprobleem in kaart gebracht.

Daarnaast wordt aandacht besteed aan omgaan met perfectionisme, sociale geremdheid en minder-waardigheidsgevoelens.

Bij zelfbeschadiging wordt een module 'Signaleringsplan' voorgesteld. Bij communicatieproblemen binnen het gezin of andere gezinsproblemen wordt een aparte serie
gezinsgesprekken voorgesteld. Eventueel kan hulp geboden worden bij financiële problemen.

Traumatische ervaringen, waarmee sommige cliënten met eetproblemen te maken hebben gehad, krijgen aandacht in de laatste fase van de behandeling of elders.

 

Deeltijd Eetbuien en eetverslaving:

- 2 dagen per week
- Deelname is alleen mogelijk bij een BMI dat ligt tussen de 30 en 45. Omdat obesitas vaak gepaard
gaat met lichamelijke klachten is een gezondheidsverklaring van een arts noodzakelijk. Deze
medische beoordeling dient plaats gevonden te hebben voorafgaand aan de plaatsing in de groep.
- Groepssamenstelling: De behandelgroep bestaat uit maximaal 8 personen, vrouwen en mannen, in
de leeftijd van 18 tot circa 50 jaar.
- Inhoud: De behandeling richt zich op het doorbreken van een problematisch eet-en
bewegingspatroon, het aanleren van een gezond eetpatroon en het uitbreiden van de
lichaamsbeweging. U leert zicht te krijgen op de psychologische factoren, cognities en omoties, die
bovengenoemde problematische patronen uitlokken en/of onderhouden.
- Duur: enkele maanden tot maximaal een jaar, afhankelijk van de mate waarin het eetpatroon of bewegingspatroon voldoende genormaliseerd is.


Klinisch
De Klinische behandeling is gevestigd in Zuid-Laren en is 5 x 24 uur. Je gaat op vrijdagmiddag naar huis en komt zondagmiddag weer terug. Er zijn twee verschillende groepe

Ceres Groep Anorexia en Boulimia:
- groep van 9 (meestal vrouwelijke) deelnemers. Mannen zijn op indicatie welkom.
- Inhoud: het normaliseren van eetgedrag en denken over gewicht staat centraal, in de loop v/d behandeling verschuift de aandacht naar de achterliggende problemen. het verbeteren van de eetstoornis gaat hand in hand met het bewerken van onderliggen problematiek, die we als onderhoudend zien voor de eetstoornis. Afhankelijk van de persoonlijke situatie worden specifieke behandelafspraken gemaakt over bvb. aan te komen gewicht, bewegen en eten.
- Duur: 9 maanden, met incidenteel een verlenging van nog eens 2 maanden.
- Zowel de deeltijd als de klinische behandeling duren 6 tot 9 maanden.

Ceres Individueel Anorexia en boulimia:
- Een gemengde groep met 6 tot 7 mannen en vrouwen, waarbij er individueel wordt gewerkt in de groep.
- Inhoud: hoewel er in een groep wordt gewerkt, spreken we van Ceres Individueel omdat aangesloten wordt bij uw individuele vraag, mogelijkheden en beperkignen. Dit betekent dat er individuele afspraken gemaakt worden over de behandelperiode en doelstellignen. Afhankelijk van de behandelperiode kan er meer of minder aandacht besteed worden aan het bewerken van de cognities en affecten die de eetstoornis uitlokken en/of onderhouden. Iedereen krijgt een individuele coach toegewezen. Deze helpt de rode draad in de behandeling vast te houden. De behandelinhoud komt overeen met het hiervoor genoemde Ceres groepsprogramma.
- Duur: De totale duur van de behandeling wordt vastgesteld in overleg, maar is maximaal 6 maanden.

Therapie-onderdelen

Zowel bij de klinische als de deeltijdbehandeling wordt gebruik gemaakt van dezelfde therapie-onderdelen:

  • Leerdoelen/Werkpunten: Concrete en haalbare afspraken maken over doelstellingen uit je
    behandelplan.
  • Eetdagboekbespreking: Bijhouden van het eetpatroon, afspraken maken en gewichtscontrole
  • Psycho-educatie: Voorlichting over eetstoornissen, voeding, enz
  • Cognitieve therapie: In kaart brengen en uitdagen van denkpatronen die de eetstoornis in stand
    houden en aanleren van reële en functionele denkpatronen over eten, gewicht en zelfbeeld. Zich
    krijgen op de functie van het eetgedrag. - Psychomotore therapie: Lichaamsgerichte therapie,
    ervaren en bespreken ho het eigen lichaam gezien en beleefd wordt en toewerken naar een
    positievere lichaamsbeleving.
  • Creatieve therapie: d.m.v. beeldenk amteriaal (papier, verf, klei, etc.) kun je jezelf in de omgang met anderen beter leren begrijpen en eventueel veranderen.
  • Systeemtherapie: Bijeenkomsten of gesprekken met partner, ouders en familieAanmelding en intake

Aanmelding en intake
Je behandelaar of huisarts kan je aanmelden. Zodra de verwijsbrief binnen is, word je uitgenodigd voor een intakegesprek.

Wachtlijstoverbrugging
Er bestaat de mogelijkheid om één keer in de veertien dagen deel te nemen aan de wachtlijstgroep.

Meer informatie:

Secretariaat
Telefoon 050-4097263 (tussen 09.00 en 13.00)
psychotherapie@lentis.nl

Vestiging Groningen
Hereweg 76-80
9700 AB Groningen
Telefoon (050)5223344 (tussen 09.00 en 17.00)
Zo nodig wordt u doorverbonden met mevrouw H. Pruiksma (klinisch psycholoog en trajectleider
eetstoornissen CKP) of mevrouw E. de Boer, groepswerker.
E-mail: pdb@lentis.nl

Vestiging Zuidlaren
Middenstraat 6
9471 KA Zuidlaren
tel. (050) 409 7263 (tussen 09.00-17.00 uur) of (088) 114 4000

Leidinggevende behandelzaken:
mw. Zwaan Lucas
tel. (050) 409 7263
za.lucas@lentis.nl

N.b. Het CKP is sinds kort opgeheven en opgegaan in de zorgprogramma's PsyQ Eetstoornissen en Obesitas en PsyQ Persoonlijkheidsproblematiek van Lentis.

 
Scarlet | Vrijdag 17 december 2010 11:31 | 6 reacties | Reageer!

Ervaring PsyQ Den Haag 1-daagse

psyQIk heb de 1-daagse bij PsyQ Den Haag gedaan. Voordat ik daarin kwam, heb ik een tijdlang (ruim een half jaar) individuele gesprekken gehad. Die had ik nodig om 'klaar' te zijn voor de 1-daagse. Zonder die gesprekken had ik (volgens PsyQ) naar de 3-daagse gemoeten.

Toen ik eenmaal in de 1-daagse zat, kwam ik er wel achter dat niet elke hulpverlener bij PsyQ diezelfde maatstaven hanteerde. Zo zaten er meisjes die er lichamelijk veel erger aan toe waren dan ik. Achteraf gezien kan ik wel zeggen: wees blij dat jij er toen niet zo aan toe was, want dan was jouw weg veel langer geweest, maar toen vond ik dat wel raar.

De 1-daagse is vooral voor meiden/vrouwen en jongens (zijn er af en toe) die een eetstoornis hebben (boulimia, anorexia of nao - dus in die groep geen BED), maar zogezegd niet op het randje van de afgrond balanceren. Ze hebben last van bijv. eetbuien, braken en het gebruik van laxeermiddelen of het bijna tot niets eten, maar gaan daarnaast gewoon naar school, naar hun werk enz. Anorexiapatienten bijvoorbeeld mogen ook geen zwaar ondergewicht hebben voor de 1-daagse, de minimum-bmi is 17.

Je zit met maximaal 9 personen in de groep en het is een 'open groep' Dat wil zeggen dat als jij komt, de anderen er al een maand, 3 maanden of al 8 maanden kunnen zijn. Dat vond ik prettig, want zo kan je heel goed van elkaar leren en ook terugkijken als anderen nog niet zover zijn als jij (als steun dat je dat al hebt bereikt!). Je zit er ongeveer 9 tot 12 maanden.

Wanneer je op de wachtlijst voor de 1-daagse staat, maar er is nog geen plekje, dan ga je vaak door met individuele gesprekken en volg je meestal alvast de educatiegroep. Daarin zit je met personen die pas zijn begonnen aan de 1 of 3daagse of net als jij moeten gaan beginnen. Je krijgt daarin inzicht in de achtergronden/gevolgen enz. van eetstoornissen. Om goed te weten wat je hebt (lichamelijk/ psychisch gezien dan) en wat je vooruitzichten zijn zonder en mét behandeling. Ik heb deze groep niet gevolgd, waarom weet ik niet meer - ik denk dat mijn vaste begeleider er geen erg in had.

 

Als je dan een datum weet waarop je gaat starten in de 1daagse, heb je van te voren een gesprek met je vaste begeleider in dat traject. Met hem of haar stel je je behandelplan op. Een 1daagse groep telt 2 van die begeleiders en 1 daarvan is je vaste begeleider dus. Met hem of haar heb je om de zoveel tijd ook een tussenevaluatie, door hem of haar wordt je ook in het team besproken en wanneer je maar wilt kan je door de week ook een individuele afspraak met hem of haar plannen.

Hieronder staat het programma van de 1daagse. Er zijn er 2 op 1 dag, dus bij de andere 1 daagse groep is de volgorde net weer iets anders, maar wel dezelfde onderdelen:

8.45-10.00: Opening en weekbespreking. Ieder groepslid heeft ca. 8 min. voor zichzelf om terug te zien op de week, te vertellen wat goed ging en wat niet, wat er zich heeft afgespeeld enz.

10.00-11.00: PMT - Psycho Motorische Therapie. Hiervoor ga je naar een andere zaal, beetje gymzaalachtig, je moet je schoenen ook uitdoen en daar ga je vooral lichamelijk en belevingsgericht aan de slag. Zo leer je je bewust worden van angst, boosheid, blijdschap en verdriet - geraleteerd aan je eigen lichaam. Oefeningen zijn o.a.: een foto van jezelf laten maken in je ondergoed en op jezelf reflecteren, dmv een touwtje aangeven wat je denkt wat de omtrek van een bepaald lichaamsdeel is, wat je zou willen en vervolgens meet je wat het in werkelijkheid is, aanrakingsoefeningen, balspellen enz.

11.00-11.45: koffiepauze en wegen. De groep gaat weer terug naar de centrale kamer (waarin ook begonnen was) en er wordt koffie/thee/water + een tussendoortje genomen. Om de beurt laten de groepsleden zich in een ander kamertje wegen, dit gebeurd in het ondergoed.

11.45-13.00: Doelenbespreking. Net als bij het begin zit groep in een kring en worden de doelen die de vorige week gesteld zijn besproken, hoe ging het, wat ging goed en wat ging fout en worden nieuwe doelen gesteld. Om de week zit daar een diëtiste bij, die vooral doelen met je stelt op eetgebied. Wanneer je erg bent afgevallen of blijvend aan het afvallen bent, dan wordt dit ook ter sprake gebracht.

13.00-14.00: Lunch. Dit gebeurt in de eetzaal. Het is de bedoeling dat je op een gegeven moment min. 3 boterhammen eet, met boter. En dat je ook varieert in beleg en hierin ook minder veilige keuzes maakt. Aan het einde van het eten wordt ook per persoon het eten besproken.

14.00-15.15: Psychotherapie: Een open groepsgesprek, waarin je vooral de diepte ingaat, wat je psychisch bezig houdt, wat je wilt delen met de rest, bijv. wat je in het leven belemmerd, waar je verdriet over hebt, iets wat je hebt meegemaakt etc. Niets is te gek, alles mag je zeggen. Er zit ook geen tijd per persoon aan verbonden, iedereen die wil mag wat zeggen. Er zitten daar 2 psychotherapeuten bij (anders als de begeleiders).

 

hulpVoor mensen die wel last ondervinden van de eetstoornis, maar verder nog goed kunnen functioneren, is dit een aanrader. Je hoeft niet uit je werk of studiepatroon te stappen en toch werk je daarnaast ook nog keihard aan jezelf.

Het is niet gemakkelijk en omdat je doelen moet stellen en dus moet doen, kost het ook wel traantjes.. Maar als het goed is, houd je er ook wat aan over, namelijk een veel fijner, gezonder en positiever leven. Verder is het samenzijn met elkaar ook heel gezellig - ieder heeft zo weer zijn eigen karakter en achtergrond en dat geeft ook een leuke sfeer.

 

Na mijn behandeling was ik niet volkomen beter (eigenlijk nog niet helemaal), maar was ik wél van de eetbuien af (ik had er zeker 5 in de week) en braakte ik ook niet meer (dat deed ik ook náást eetbuien om). Verder heb ik geleerd mezelf beter te uiten, meer voor mezelf op te komen en ook duidelijkere keuzes te maken.

Moeilijk voor mij blijft het leren leven met mijn gewicht. Ik ben nog iets te licht en eigenlijk wil ik dat zo houden, heb ik dus geen drive om net die paar kilo aan te komen. En eigenlijk zou dat wel moeten / zou ik dat ook moeten willen. Maar afgezien daarvan vind en ervaar ik een grote vrijheid en veel meer mogelijkheden. Ik woon op mezelf, eet normaal en compleet en durf ook 'uitspatters' te veroorloven. En dat had ik bij aanvang van de therapie totaal niet!

Er waren ook groepsleden die nog verder kwamen als ik en ook die afhaakten omdat het te zwaar voor ze was. Dan word je echter niet aan je lot overgelaten, maar zorgen ze bij PsyQ dat er wel een passende behandeling wordt gevonden. Na de therapie van ca. 9-12 mnd is er een uitgebreid nazorgtraject, wat je zelf met je begeleider uitstippeld naar eigen behoefte en noodzaak. Verder stel je voor jezelf een noodplan op, zodat je weet wat de signalen zijn dat het weer fout gaat en wat je daar op moet doen.

 

 
Proud2Blog | Donderdag 21 oktober 2010 13:53 | 6 reacties | Reageer!

Ervaring Curium eetstoornis III

teachenglishinasia.netIk ben 2 keer opgenomen geweest op Unit H in Curium. De eerste keer ben ik doorverwezen vanuit een andere opnameplek, de tweede keer een spoedopname omdat mijn gewicht erg gedaald was. Beide keren is het een hele zware opname geweest, maar de eerste keer heb ik minder erg ervaren dan de tweede keer. door anoniem

Misschien kwam dit ook door mijn leeftijd, ik was toen pas 13, maar ik denk ook dat het komt omdat ik toen al een tijdje weg was van huis. Ik heb beide opnames heel naar ervaren, de slechtste periodes uit mijn leven, maar ik denk dat geen enkele opname alleen maar fijn is.

Toch zijn er ook leuke momenten geweest, de meeste door het fijne contact met groepsgenoten. Beide keren ben ik hele lieve en leuke meisjes tegengekomen, dat heeft me er wel echt doorheen gesleept. Waar Unit H mij het meest bij heeft geholpen is aankomen in gewicht. Je moet 5 ons per week aankomen om uitbreidingen te krijgen zoals meer bewegen, weekenden naar huis, zelf beleg smeren en eten opscheppen. Dit heeft mij erg geholpen, ik wilde niets liever dan naar huis en daarvoor moest ik mijn volledige voedingslijst eten.

Het aankomen werd beloond en de afspraken werden nagekomen, dat was fijn voor het vertrouwen om door te zetten. De therapieën daarentegen vond ik teleurstellend. Ik had gehoopt de gedachtes in mijn hoofd kwijt te raken, op zoek te gaan naar de werkelijke oorzaak van het probleem maar daar heeft unit H mij absoluut niet mee geholpen. De eerste therapie die mij aangeboden werd was PMT (psychomotorische therapie). Ik zat toen nog zo diep in mijn eetstoornis dat ik dit alleen maar kon zien als een soort "sportuurtje". Lekker een uur fitnessen en uiteindelijk één keer op de kleurenweegschaal.

Verder heb ik nog een paar sessies beeldende therapie gehad, maar ook dit heeft niet erg geholpen. De kinderarts uit het LUMC is verbonden met de unit en dit geldt ook voor de diëtiste. Met haar heb je regelmatig contact over je voedingslijst en je mag ook zelf dingen inbrengen, dat vond ik fijn, om toch nog een beetje de controle vast te kunnen houden. Het zijn geen standaard lijsten maar ze zijn echt aangepast per persoon.

Ook hoefden we niet echt extreem moeilijke dingen te eten op de unit. Het avondeten kwam van het LUMC en was meestal gewoon aardappels, groente en vlees (vega). Een enkele keer rijst met sperziebonen of als er door de sociotherapeuten gekookt werd pasta. Het eten was overigens niet lekker! Vaak heel droog (of juist niet) en voor de vegetariërs was er weinig variatie. Ook als tussendoortjes mocht je kiezen voor veilige dingen zoals sultana's e.d. Je kreeg 2 sociotherapeuten aangewezen als mentoren, zei zouden gesprekjes met je hebben, maar dit werd vaak niet nagekomen. Omdat ik het zelf heel erg moeilijk vond om om hulp te vragen bleef ik vaak alleen zitten met mijn boosheid, verdriet of angst.

Ook vond ik het naar dat er veel "negatieve aandacht" gegeven werd. Als je niet at kreeg je gesprekjes en kwamen er mensen naar je toe, terwijl als je wel at je het vaak juist extra moeilijk had maar dan kwamen ze niet op je af want: het lukte je toch om je lijst te eten?? Ik voelde me er totaal niet op mijn plek, voelde me niet gezien en maar een aansteller. Maar ik was ook bang om weg te gaan, bang om weer terug te vallen want dat was immers al eerder gebeurd. Ik was naar mijn inzien niets vooruit gegaan, alleen in gewicht. En dat werd nou juist als het belangrijkste gezien door de kliniek.

femininepowerprinciples.comDegene die mij er uiteindelijk écht doorheen heeft gesleept is mijn therapeute S. Ik heb haar voor het eerst leren kennen bij mijn eerste opname op Curium, nu bijna 4 jaar geleden. Tot op heden is zij mijn therapeute geweest en ik durf met zekerheid te zeggen dat ik het zonder haar niet had gered. Ik ben vaak boos geweest op haar, maar zij is ook degene geweest die me liet zien dat ik wél dingen had geleerd op unit H.

Ik durfde met mensen te praten, sociale contacten te onderhouden, mijn gewicht was nog nooit zo lang stabiel geweest (ook al zat ik niet op mijn streefgewicht), het contact met mijn ouders was duizend maal beter en het lukte me beter om aan te geven wat ik nodig had, hoe mensen me konden helpen.

Uiteindelijk heb ik dus aan de wekelijkse gesprekken met haar het allermeest gehad, veel meer dan aan de opname op Unit H. Hoewel ik zonder die opname nu niet (bijna) op mijn streefgewicht had gezeten. Ik vind het moeilijk om echt te oordelen over deze kliniek omdat ik geen ervaring heb met andere eetstoornisklinieken. Maar het gaat nu wel veel beter met me.

Ik denk dat ik het zelf gedaan heb, ik heb niet opgegeven hoe rot ik me ook voelde en hoe weinig steun ik ook kreeg vanuit de kliniek. Ik heb mijn eigen doel voor ogen gehouden en ben ervoor gegaan!

foto: teachenglishinasia.net & femininepowerprinciples.com

 
Scarlet | Woensdag 29 september 2010 12:35 | 0 reacties | Reageer!

U.C. Sint-Jozef (Kortenberg, Belgie)

UC sint-jozefOp de afdeling Sint-Lukas van het Universitair Centrum Kortenberg wordt een behandeling aangeboden voor eetstoornissen. Het is een groepstherapeutisch programma voor jongeren en volwassenen vanaf 16 jaar.

Bij opname komt men terecht in een groep van 8 à 9 patiënten met eetstoornissen. Het is een open groep, dit wil zeggen dat patiënten zich in verschillende fasen van hun behandeling bevinden. Een basisvoorwaarde voor genezing is herstel van gewicht en een normaal eetpatroon (evenwichtige voeding; stoppen met eetbuien, braken en laxeren).

Door praten alleen verandert het eetpatroon of gewicht niet! Dit moet concreet aangepakt worden. Hiervoor maken we gebruik van een gedetailleerd behandelingsplan in verschillende fasen en stappen. Dit is gegroeid door vele jaren ervaring en heeft bewezen zowel effectief als realistisch en aanvaardbaar te zijn.

UC sint-jozefTerug normaal leren eten en een gezond gewicht herstellen zijn belangrijke doelstellingen op korte termijn. Ze vormen de basis om verder te werken aan de doelstellingen op langere termijn zoals het vergroten van het zelfvertrouwen, het meer voor eigen mening opkomen, gevoelens rechtstreeks uiten, aanvaarden en waarderen van een gezond lichaam, vergroten van zelfstandigheid, (her)opbouwen van sociale contacten, voorkomen van een terugval. Uiteindelijke doelstelling is ervoor te zorgen dat de eetstoornis niet meer ‘nodig' is .

Binnen de groep is er een groepsverantwoordelijke aangesteld die elke nieuweling wegwijs zal maken op de afdeling en bij de verschillende therapeutische activiteiten. Elke patiënt krijgt ook een groepsverpleegkundige toegewezen waar geregeld individuele gesprekken mee plaats vinden. De behandeling duurt maximaal 6 maanden voltijds, doch in een laatste fase kan de duur van de behandeling geleidelijk afgebouwd worden.

BehandelplanUC sint-jozef
Centraal staat het behandelplan dat elke patiënt zelf moet opstellen (met hulp van groepsleden en verpleegkundigen). Men formuleert concrete doelstellingen op drie vlakken:

  • symptomen (eten, gewicht, andere probleemgedrag zoals zelfverwonding, druggebruik, angsten)
  • zelfbeleving (zelfvertrouwen, lichaamsbeleving, perfectionisme enz.)
  • interacties (omgaan met anderen, aanpak van conflicten, uiten van gevoelens enz.)

Er wordt tevens een ‘streefgewicht' bepaald, dat gebaseerd is op wetenschappelijke gegevens die rekening houden met lichaamsbouw en leeftijd. In principe komt dit neer op het statistisch bepaald gewicht dat een meisje/vrouw nodig heeft om lichamelijk gezond te zijn (bijv. in staat natuurlijk te menstrueren).

Fasen
De behandeling is georganiseerd in een drietal fasen en er vinden regelmatig evaluaties plaats aan de hand van de gekozen doelstellingen.

Eerste fase.
Hier staan gewichtsherstel (indien nodig), opbouwen van evenwichtig eetpatroon, stoppen van eetbuien, braken en/of laxeren centraal. Veel patiënten moeten in deze fase ook lichamelijk herstellen. Dit betekent onder andere dat fysieke inspanningen en beweging beperkt worden. Verder moet hier het inzicht groeien dat een eetstoornis niet zo maar is ontstaan en dat een verdere aanpak van de psychologische problemen noodzakelijk is.

Tweede fase.
Nu de meest opvallende tekenen van een eetstoornis al wat opgeklaard zijn, gaat de aandacht hier naar de overige therapiedoelen in verband met zelfbeleving en omgang in het gezin en de buitenwereld. Dit kan soms nieuwe spanningen uitlokken die mogelijk een weerslag hebben op het eetgedrag. Daarom blijft het ook in deze fase belangrijk te zorgen dat de eetstoornis aan invloed verliest en vervangen wordt door betere manieren om problemen aan te pakken.

Derde fase.
Hier staat de geleidelijke overgang naar het leven buiten de kliniek centraal. Elk weekend wordt nu buiten de kliniek doorgebracht om zo in het thuismilieu toe te passen wat men in de kliniek geleerd heeft. Het verder normaliseren van gewicht en eetpatroon blijven belangrijke aandachtspunten. Indien mogelijk wordt in deze fase overgeschakeld van volledige opname naar deeltijdbehandeling (dag- of nachtbehandeling). Voor het definitieve ontslag wordt afgesproken is het belangrijk de voortgezette behandeling te regelen bij een therapeut in de eigen streek. Ook kan men deelnemen aan de nazorg die we zelf organiseren.

Tijdens de ganse behandelingsduur wordt er op een intensieve manier samengewerkt met de ouders via individuele gesprekken en groepssamenkomsten.

Cognitieve gedragstherapie
Binnen de behandeling wordt gebruik gemaakt van cognitieve gedragstherpie. Dat steunt op twee grondregels: om te veranderen moet je de denkwijze (cognitie) aanpakken en daarnaast concrete leerdoelen (gedragsverandering) in de praktijk omzetten. Daarom besteden we bij eetstoornissen veel aandacht aan het ontleden van verkeerde denkpatronen - bijvoorbeeld over lichaam, voeding en gewicht - die aan de oorsprong van de eetproblemen liggen of deze blijven instandhouden. Gedragstherapie is niet louter praattherapie. Er wordt gestreefd naar veranderingen in het concrete gedrag, via stapsgewijze doelstellingen en concrete opdrachten. Omdat er een belangrijke wisselwerking bestaat tussen een eetstoornis en de gezinsomgeving willen we het gezin (ouders, broers/zussen) of de partner (echtgenoot) intensief bij de behandeling betrekken.

Een belangrijk ander element in onze behandelingsfilosofie is de centrale gedachte dat eetstoornissen het best begrepen worden als boodschappen die via het lichaam en eetgedrag worden gecommuniceerd. Wat blijkbaar om één of andere reden niet gezegd kan worden met woorden, wordt vertaald via eetgedrag en lichaamstaal: vasten, eetbuien, braken, laxeren, vermageren... In de behandeling wordt veel aandacht besteed aan het leren begrijpen van deze boodschap, die van patiënt tot patiënt zeer verschillend kan zijn. Dergelijke boodschappen kunnen o.a. zijn: ‘ik voel me veel te dik en minderwaardig', ‘ik ben bang om volwassen te worden', ‘ik voel me onveilig', ‘ik heb een hekel aan mijn lichaam en ook aan mezelf', ‘ik heb aandacht nodig'...

UC sint-jozefTherapieën
Tijdens de behandeling volg je de volgende therapieën:

Groepspsychotherapie
De groepspsychotherapie neemt een belangrijke plaats in de behandeling in. Patiënten worden hier uitgenodigd stil te staan bij de psychologische betekenis van hun eetprobleem. Wat zijn de oorzaken en/of uitlokkende factoren geweest van het eet/gewichtsprobleem? Welke invloeden houden dit nu nog in stand? Er wordt aandacht besteed aan hinderlijke gedachten en gevoelens: deze opsporen, ontleden en corrigeren of op een directe manier leren uiten in plaats van via onrechtstreekse signalen. In de groep worden ook nieuwe vaardigheden geleerd. Men ontdekt dat er immers vaak dezelfde problemen in de omgang (onderdanig, aandachtzoekend, dwingend, teruggetrokken, enz.) als in de buitenwereld voorkwamen. De groep biedt dan een veilige ruimte om te leren op een positievere wijze contacten te leggen en een zelfbewuste plaats te verwerven tussen leeftijdgenoten.

Afhankelijk van de behandelingsfase kunnen patiënten deelnemen aan afzonderlijke behandelingsmodules die dieper ingaan op factoren die de eetstoornis hebben uitgelokt en/ of verder in stand kunnen houden. De volgende modules worden aangeboden: vergroten van de motivatie, verwerven van zelfstandigheid en assertiviteit, installeren van functioneel zelfevaluatiesysteem (bijsturen van de negatieve gedachten), vergroten van het zelfvertrouwen, seksualiteit/ intimiteit.

Gezinsbegeleiding
De belangrijkste betrokkenen, met name het gezin en/of de levenspartner, van patiënten, worden intensief bij de behandeling betrokken op verschillende niveaus. Allereerst worden alle ouders uitgenodigd op de maandelijkse themabijeenkomsten onder begeleiding van een teamlid. Er worden telkens meningen en ervaringen uitgewisseld rond één specifiek thema: (bijvoorbeeld zelfvertrouwen stimuleren). De bedoeling hiervan is de familieleden informatie te geven over de betekenis van eetstoornissen en de behandelingsprincipes die wij volgen. Deze bijeenkomsten geven de ouders ook de kans kennis te maken met andere ouders hetgeen extra steun en inzicht kan bijbrengen. Daarnaast krijgen de meeste gezinnen ook afzonderlijke gezinsgesprekken met een therapeut. Deze kunnen gestart worden zowel op vraag van de familie als van de psycholoog. In deze sessies kunnen de ouders al hun vragen stellen en zal voor ieder gezin afzonderlijk gezocht worden naar de beste aanpak van de problemen.

Ergotherapie
Driemaal per week is er een sessie ergotherapie voorzien, waar op een non-verbale (zonder woorden) creatieve manier gewerkt wordt aan de behandeldoelen. Er worden opdrachten gegeven in verband met de zelfbeleving en de sociale interacties, en er is ruimte om op zoek te gaan naar eigen creatieve interesses.

Psychomotorische therapie
Een negatieve lichaamsbeleving wordt beschouwd als een centraal kenmerk van eetstoornissen. De psychomotorische therapie is specifiek gericht op het opsporen en corrigeren van deze stoornissen in de lichaamsbeleving en -perceptie. Men streeft naar een positievere lichaamsbeleving door o.a. de ontwikkeling van een meer realistisch zelfbeeld. Daarnaast wordt ook gepoogd de extra bewegingsdrang en rusteloosheid om te buigen tot een meer gecontroleerde vorm van bewegen en het beter leren plannen van lichamelijke activiteiten. Ook het verbeteren van zelfvertrouwen en sociale vaardigheden, behoren tot de doelstellingen.

Om deze doelstellingen te bereiken hebben de patiënten iedere week 3 sessies psychomotorische therapie, aangevuld met nog verschillende andere sessies (o.a. spiegeloefeningen, videoconfrontatie en fitnesstraining).

Begeleiding maatschappelijk werk
In geval van problemen in verband met studies (hervatting, heroriëntering), werk (attesten, hervatting, heroriëntering), woning (zoeken van nieuwe woonomgeving) en financies kan men op vraag individuele begeleiding krijgen van de maatschappelijk werkende.

Vrijetijdsbegeleiding
Wekelijks wordt met elke groep stilgestaan bij de vrijetijdsbesteding, die voor vele patiënten problematisch is. Er wordt ook elke week een planning opgemaakt voor de komende vrije namiddag en vrije avond die men met groepsleden kan doorbrengen (afhankelijk van de
behandelingsfase).

Medische begeleiding
Bij opname wordt elke patiënt grondig medisch onderzocht door de internist met vooral aandacht voor mogelijke afwijkingen ten gevolge van de eetstoornis (o.a. bloeddruk, pols, en stoelgang). Er gebeurt ook een EKG (hart), labo onderzoek (bloed) en RX van de thorax.

Bezoekuren
Weekend: 10u tot 20u45
Doordeweeks: 17u tot 20u45

De eerste drie weken van de behandeling mag alleen in het weekend bezoek worden ontvangen.

Contact
Universitair Centrum Sint-Jozef
Leuvensesteenweg 517
3070 Kortenberg
Tel.: 02/ 758 05 11

 
Proud2Blog | Maandag 27 september 2010 14:02 | 1 reactie | Reageer!

Ervaring Tienen

Wat herinner ik het me nog goed, die eerste dag in de kliniek. Ook al was ik me er erg van bewust dat ik geholpen moest worden, het was pas bij de eerste stappen in de gangen van Tienen dat ik mezelf de erkenning gaf. ‘Ik zat in een psychiatrische kliniek'. En dat drie dagen voor mijn twintigste verjaardag.

Ik herinner me de eerste drie dagen nauwelijks. Als een zombie liep ik de afdeling heen en weer. Al die tijd had ik me sterk gehouden, het was pas nu dat er gegeten moest worden, geluisterd werd, dat er gepraat moest worden. Het was dat laatste wat ik onmogelijk achtte. Dat kende ik niet, dat voelde veel te kwetsbaar aan. "Ik kan dit niet, mama" was dan ook het eerste wat ik mijn moeder in een bericht liet weten.

Het is daar waar de werking van Tienen begint. Motivatie & je eigen wil. Vanaf dag één en verder in je behandeling moet de kracht vanuit jezelf komen. "Onze deuren staan altijd voor je open, maar je mag er ook altijd voor kiezen weg te gaan". Je haalt zelf uit je behandeling wat er uit te halen valt is dan ook een les die velen onder ons te laat tot zich namen.

Rond die motivatie wordt er gewerkt in groep 1, waar je drie weken doorbrengt. Zien ze dat je bezig bent met je werkpunten en daar vordering in maakt, dan mag je naar een behandelingsgroep. Zo heb je groep 2 & 3, de eetgroepen. Groep 4 is dan weer wat meer gericht op de dingen naast het hele eetprobleem. Hier wordt al enige zelfstandigheid en verantwoordelijkheid binnen je eetpatroon verwacht. Andere voorwaarden zijn de leeftijd van 18 en een BMI hoger dan xx. In de eetgroepen wordt er uiteraard ook aandacht besteed aan de achterliggende problemen in therapieën als psycho, pmt, drama, weekendbespreking,... maar in tegenstelling tot groep 4 worden er ook sessies gewijd aan bijv. symptoomgedrag.

Het max. aantal meisjes in een groep is rond de 12 personen, met telkens twee begeleiders. Zowel een man als een vrouw, mede om te leren jezelf ook open te stellen tot het andere geslacht. Ieder begeleider of therapeut(e) heeft zowat binnen het algemeen denkkader zijn eigen houding en uitgangspunten. Bij sommige vind je een luisterend oor of juist de hardere aanpak die je nodig hebt, bij andere voel je je meer op je gemak om intieme dingen te vertellen en bij nog andere kan je terecht voor wat humor! Je leeft en werkt binnen je eigen groep en met je eigen begeleiders/ therapeuten maar over het algemeen kent iedereen ‘iedereen'. Je komt mensen tegen in de gang, in het weekend eet je met de mensen van groep 1, er worden gezamenlijke activiteiten georganiseerd, je ziet iemand met zichzelf worstelen, iemand huilen, lachen, ...

 

Je behandeling kan vier maanden duren, dit is dan rond je middenevaluatie. Of een volledige die dan zes maanden duurt, daarbij heb je dan je eindevaluatie en krijg je de laatste drie weken nazorg. Bij een evaluatie maak je eerst zelf een analyse van wat je al bereikt hebt op basis van je eerder gemaakte symptoomcontrole. Ook het behandelingsteam en je groepsleden doen dit voor je, waarbij achteraf alles je in groep wordt terug gegeven. Spannende en vaak confronterende momenten, maar die vaak echt wel nodig zijn om je bij te sturen, aan te moedigen, of om je een spiegel voor te houden. In de nazorg wordt er gewerkt rond terugval, zelfstandigheid, zelf koken, op kamers gaan, nabehandeling, ... dit alles met het oog op het zo goed en snel mogelijk klimatiseren en functioneren in de werkelijkere, sociale realiteit.

 

Als laatste nog wat over de gang van zaken qua eten & gewicht. Een alinea gewijd aan dat waar vele onder jullie wel erg benieuwd naar zullen zijn. De eerste week, in groep 1, ben je daar nog enigszins vrij in, alhoewel je zeker wel de positieve druk van je mede groepsleden en de begeleiders voelt om stappen te zetten. Je hebt het normaal pakket en het versterkt pakket. Aan jou om te kiezen of je het opbouwt of ineens de stap zet om het volledig te nemen.

Vanaf week twee starten ze met een gewichtscurve. Er wordt verwacht dat je zo'n 750 gram minimaal per week bijkomt. Kom je onder je lijn te zitten dan volgen er sancties of mag je niet over naar een behandelingsgroep. Blijf je op die manier langer als vier weken in groep 1, dan stuurt men je naar huis. Niets dat je tegenhoudt om terug te komen, maar dan wel met de juiste motivatie en volharding! Het initiatief tot het nemen van maatregelen (geen beweging, een weekend in Tienen blijven, bijvoeding, extra's...) wordt opnieuw van de patiënt zelf verwacht. Het is, zoals ik al benadrukte, daar waar de behandeling van start gaat maar ook tevens zijn overwinning kent. Het is zulk uitgangspunt dat de kans tot genezing vergroot.

Een opname is sowieso al een pseudo- werkelijkheid; een beschermende omkadering waar alles gemakkelijker gaat. Genezing begint en eindigt bij jezelf. Dan mogen ze je volproppen, verplichten, ‘heropvoeden', ... Eens buiten grijp je terug naar de controle als reactie op de achterliggende problematiek die je nog steeds even hard in zijn greep heeft. Het is dat waar het team van Tienen zich heel erg bewust van is. Het is ook pas vanaf wanneer je het eten loslaat, of bereidt bent het los te laten je aan jezelf kan beginnen werken.

Zoals er vaak in de gangen weergalmde:

"Angsten overwin je enkel en alleen door ze aan te gaan, ga je ze uit de weg, bereik je enkel dat ze steeds groter worden. Enkel door het te doen, overwin je!"

 

 

 
Proud2Blog | Vrijdag 24 september 2010 10:59 | 2 reacties | Reageer!

Ervaring Riagg II

helpMijn ervaring met het Riagg is niet zo positief. Naar wat ik heb meegemaakt behandelen ze je volgens ‘standaard' paden, zonder per persoon te kijken wat voor jou het beste is. Bovendien zijn ze er nogal slordig en lopen veel dingen niet zoals het hoort. door anoniem

Ik werd door de leerlingenbegeleidster van mijn school aangemeld voor een groepscursus bij het Riagg. Maar na een paar maanden had ik nog niets van ze gehoord. Totdat ik ineens werd gebeld dat de groep de volgende dag al zou starten. Bleek ze dat mijn gegevens kwijt waren geweest...

Zo werd er ook een onderzoeks-gesprek gehouden met het gezin, waar we na een paar maanden wachten nog stééds geen uitslag van hadden. Toen ik uiteindelijk zelf aan de bel trok, bleek dat ze het simpelweg vergeten waren. Aan die uitslag zelf hadden we uiteindelijk ook niet veel. Er werd aan ons als gezin gevraagd of we behoefte hadden aan meer gezinsgesprekken. Maar ze wisten zelf eigenlijk al niet of dat nou zin zou hebben en zaten ons een beetje vragend aan te kijken.

Mijn hulpverleenster wist überhaupt niet goed wat ze met mijn problematiek aan moest, en bleef me doorsturen van de ene groep naar de andere. Als ik er tegenin ging en iets anders wilde, bleef ze erop hameren dat dit het beste voor me was. Op een gegeven moment wilde ze me doorverwijzen naar dagbehandeling ergens anders. Ikzelf wilde me ook op een andere behandeling oriënteren, want een behandeling die een jaar duurt wil ik niet zomaar ‘blind' instappen. Maar om ergens anders een oriënterend gesprek te krijgen had ik een verwijzing nodig en die weigerde ze me te geven.

Ik had ook het gevoel dat ze mijn problematiek niet serieus nam, en het als ‘standaard puber-problematiek' bleef zien (terwijl er achteraf gezien wel meer aan de hand was). Zo heeft het vrij lang geduurd voordat ik door werd gestuurd naar een psychiater. Mijn hulpverleenster bleef ontkennen dat ik depressief was, en toen dat toch zo bleek te zijn beweerde ze dat anti-depressiva bijna nooit werken bij jongeren. Dit bleek achteraf helemaal niet waar te zijn.

Uiteindelijk heb ik dus weinig aan het Riagg gehad. Maar ik denk wel dat het heel erg verschilt bij welke vestiging je zit en welke hulpverlener je hebt.

Foto: VTda.info

Wat is jouw ervaring met het Riagg?

 
Proud2Blog | Dinsdag 14 september 2010 12:36 | 2 reacties | Reageer!

Ervaring Riagg

helpRIAGG staat voor Regionale Instelling Geestelijke Gezondheidszorg. Het is dus een instelling waar je vele verschillende soorten hulp kunt krijgen. Een verschil met een GGZ is vooral het feit dat een RIAGG alleen ambulante hulp biedt. Bij een GGZ zijn er vaak ook opname afdelingen en dag-/deeltijdbehandelingen. door Anoniem

Zelf kwam ik bij de RIAGG na een verwijzing van de huisarts. In eerste instantie kwam ik op de wachtlijst, maar na een telefoontje van de schoolarts kon ik binnen een week terecht. Ik kreeg 2 intakegesprekken, waarbij besproken werd wat de rede was dat ik me had aangemeld. Aan de hand hier van werd bekeken wat ik nodig had aan behandeling. Ik kwam op de afdeling jeugd, welke een behandelaanbod heeft voor kinderen van 0 tot 19 jaar en hun ouders.

Eens per week had ik een gesprek met een SVP'er, oftwel een Sociaal Psychiatrisch Verpleegkundige. Dit is iemand die je kan helpen om te onderzoeken waarom je bepaald gedrag vertoont en wat je kunt doen om dit te veranderen. Vaak werkten wij met G-schema's. Ook bespraken we altijd hoe de week was verlopen en waar ik tegen aan gelopen was. De gesprekken waren heel erg leerzaam en ik had er veel aan, zeker ook omdat ik mijn SVP'er vetrouwde.

Na enige tijd werd duidelijk dat alleen therapie niet genoeg was en werd er geregeld dat ik diezelfde week nog langs de kinder- en jeugdpsychiater kon, welke ook verbonden was aan de RIAGG. Dit was erg goed geregeld, zeker ook omdat de psychiater en de svp'er regelmatig met elkaar de stand van zaken besproken. Zo hoefde ik niet alles 2 keer te vertellen en kon ik ook geen dingen ‘achterhouden.' Mijn ouders werden, nadat ik toestemming had gegeven, ook bij de behandeling betrokken. Zo had ik samen met mijn moeder en de psychiater een gesprek over mijn medicatie en werd er in gezinstherapie besproken hoe mijn ouders mij thuis konden helpen.

Toen na een half jaar bleek dat de hulp bij de RIAGG niet voldoende was, zijn zowel mijn psychiater als svp'er voor mij opzoek gegaan naar een geschikte behandelplek. Hier bleek echter een lange wachtlijst voor te zijn, zodat ze net zo lang door hebben gezocht totdat ik op een geschikte plek opgenomen kon worden. Hier ben ik ze nog altijd erg dankbaar voor, want dankzij hen ben ik niet op de eerste beste crisisafdeling gekomen, maar zat ik ergens waar goede begeleiding was en ik ook daadwerkelijk even bij kon komen.

Na een jaar waarin ik opgenomen werd en een deeltijdbehandeling volgde, keerde ik weer terug bij de RIAGG. Helaas bleek dat mijn SVP'er zou gaan emigreren, zodat ik therapie van iemand anders zou krijgen. Dit werd allemaal goed geregeld: ik kreeg een kennismaking terwijl mijn oude behandelaar er ook nog was en de psychiater was er als vangnet. Dit bleek helaas ook nodig, waarna besloten werd dat ik beter tijdelijk crisisgesprekken kon gaan hebben, dan dat ik psychotherapie had. Uiteindelijk ben ik toen weer opgenomen en doorverwezen naar de afdeling Sociale Psychiatrie binnen de RIAGG.

Hier kreeg ik eens per week oplossingsgerichte therapie. Deze therapie is vooral gericht op het functioneren in het dagelijks leven en op de positieve dingen die er nog zijn. Zo bekeken we aan het begin van de therapie altijd de gehele week en keken we naar welke positieve stappen ik gedurende de week had gezet. Vaak hielp dit me om even te relativeren en erachter te komen dat niet alles alleen maar ‘slecht' was.

helpOok leerde ik in deze therapie om in snel in te grijpen wanneer ik het gevoel had om ‘weg te glijden in verdriet.' Toen bleek dat het toch steeds slechter met me ging, is er direct ingegrepen. Ik kreeg een spoedgesprek met een psychiater en er werd overlegd wat mij zou helpen. Zo werd ik uiteindelijk niet opgenomen, omdat mijn behandelaren (net als op de jeugd) niet wilden dat ik op een crisisplek zou komen. Uiteindelijk ben ik doorverwezen naar een centrum voor psychotherapie, omdat ik graag écht aan mezelf wilde werken en het met 1 gesprek per week niet lukte.

Al met al ben ik er tevreden over de RIAGG. Vaak lees ik negatieve verhalen, over gebrek aan ervaring, maar ik denk dat ik oprecht kan zeggen dat dit onzin is. De behandelaren die ik heb gehad, waren stuk voor stuk kundig én ervaren, op vrijwel alle gebieden die bij mij van toepassing waren (en dat zijn er een hoop, variërend van een eetstoornis tot dissociatieve stoornissen). Ook kon ik altijd wel iemand bereiken, zij het per e-mail of per telefoon. Ook mijn ouders konden altijd terecht voor tips en vragen, iets wat zeker ook belangrijk is tijdens een behandeling. En toen bleek dat ik niet verder kwam, werd er direct actie ondernomen, waarbij ook daadwerkelijk gekeken werd naar wie IK ben. Dit heeft er voor gezorgd dat ik altijd goed terecht gekomen ben en daar ben ik de RIAGG dan ook erg dankbaar voor.

Naast de individuele gesprekken, zoals ik hierboven beschreven heb, zijn er vaak ook groepstherapieën en cursussen te volgen bij de RIAGG. Zo zijn er speciale cursussen voor meiden met een (beginnend) eetprobleem, een negatief zelfbeeld of een (beginnende) depressie. Deze cursussen zijn er leerzaam en zeker de moeite waard. Schrijf een RIAGG niet meteen af, maar ga de uitdaging aan. Kijk naar jezelf en vraag hulp, dat kunnen ze je er zeker bieden!

Heb JIJ ook ervaring met het Riagg?

foto: www.flickr.com/photos/dimi3/ & www.flickr.com/photos/jp-/

 
Scarlet | Dinsdag 14 september 2010 12:35 | 3 reacties | Reageer!

Riagg

De Regionale Instelling voor Ambulante Geestelijke Gezondheidszorg, oftewel het Riagg, is een ambulante zorginstelling voor mensen met een psychosociale of psychiatrische probleem. Een verwijzing van de huisarts of een indicatiebesluit van Bureau Jeugdzorg is hierbij nodig. 

riaggDe Riagg Jeugd is bestemd voor jongeren tussen de 0 en 19 jaar. Ouders van deze doelgroep kunnen hier ook terecht met vragen. Er kan ook gekozen worden voor gezamenlijke behandeling waarbij de ouders bij de gesprekken zitten. Natuurlijk is individuele hulp ook mogelijk.

Het deskundigheidsteam van het Riagg bestaat uit diverse gespecialiseerde hulpverleners, bijvoorbeeld psychologen, psychotherapeuten, psychiaters, sociaal-psychiatrische verpleegkundigen, maatschappelijke werkers en (ortho)pedagogen. Samen bieden zij hulp in verschillende vormen. Deze varieert van individuele gesprekken tot groepsbijeenkomsten.

Daarnaast is preventie ook een punt waar het Riagg veel aan werkt. Dit gebeurt in de vorm van cursussen en trainingen waarbij je aangeleerd wordt om zelf dingen aan te pakken. Dit zorgt er niet alleen voor dat je een probleem voorkomt maar deze cursussen zijn ook succesvol gebleken tegen het terugkeren van problemen en het verhogen van de kwaliteit van het leven. Dit kan echter ook per instelling verschillen.

Na de aanmelding begin je met een intake-gesprek. Deze zal, zo mogelijk, binnen 2 weken worden gepland. De wachttijd daarna is verschillend per instelling. Deze kan je terugvinden op de site van de verschillende Riagg-instellingen.

 

Heb jij ervaring met het Riagg?

 

Lees HIER en HIER een ervaringsverhaal

 
Scarlet | Dinsdag 14 september 2010 11:19 | 0 reacties | Reageer!

High Cure Centrum Eetstoornissen ursula (team 3)

centrum eetstoornissen ursulaZoals jullie waarschijnlijk al hebben gelezen (zie andere pagina's) bestaat de kliniek van de Ursula uit 3 teams. De High Cure is team 3, bedoelt voor individuele therapie en meer begeleiding. Je zit met een kleine groep en iedereen heeft individuele afspraken.

Dit maakt het mogelijk om behandelt te worden als je naast je eetstoornis nog andere problematiek hebt, een ernstige/complexe eetstoornis hebt of niet goed in groepen behandeld kan worden. Meestal hoor je vanzelf in welk team je het beste past als je op intake gaat bij de Ursula. Je voorkeur uitspreken mag natuurlijk altijd! door J

Hoofdbehandelaar
Als je wordt opgenomen, heb je meestal meteen een eerste gesprek met je hoofdbehandelaar. Dit is een psychotherapeut die er speciaal voor jou is en jouw behandeling in de gaten houdt. Je maakt samen met hem/haar een behandelplan met je doelen en afspraken (als niet mogen braken/laxeren etc.).

Eén keer per week heb je ook een individueel gesprek met je hoofdbehandelaar. Ik vond dit zelf altijd erg fijn en helpend. Elke zes weken heb je een evaluatie en komen de therapeuten en jij bij elkaar om te kijken hoe het gaat en om eventueel nieuwe doelen te maken of bij te stellen. Naast je hoofdbehandelaar heb je ook een aanspreekpunt bij de sociotherapeuten (de begeleiders van de groep). Dit is je persoonlijke begeleider (afkorting PB'er). Ook met hem/haar heb je een keer per week een kort gesprekje en bespreek je praktische dingen als je eetschema en bv. beweegafspraken.

UrsulaGroep
De groep bestaat uit twaalf cliënten. Omdat er momenteel meer vraag is voor de High Cure, breiden ze af en toe uit naar meer bedden. De groep is heel wisselend. Jonge mensen (vanaf 18 jaar), maar ook vaak oudere mensen en zowel mannen als vrouwen. Elke patiënt heeft zijn eigen kamer met een wastafel, wel zo fijn! Douches en toiletten zijn gedeeld. Het is echt niet zo dat iedereen op sterven na dood is (wat vaak wordt gedacht over deze afdeling).

Er zitten zowel mensen met anorexia, boulimia of eetstoornis n.a.o. en met ondergewicht, gezond gewicht en soms overgewicht. Wel kom je met zeer ernstig ondergewicht vaak eerst op deze afdeling terecht om aan te sterken en later door te gaan naar andere teams/deeltijd. Maar dit hoeft niet altijd, er zijn ook cliënten die hun gehele behandeling op de High Cure blijven.

Als je zeer ernstig ondergewicht hebt, kom je in het somatische protocol. Dit betekent tweemaal per dag medische controles als bloeddruk en bloedsuiker meten, dat je niet mag bewegen/lopen (wel gewoon op de afdeling hoor, maar naar buiten moet in de rolstoel) en dat je een rustiger therapieprogramma volgt. Je wordt behoorlijk beperkt dus. Gelukkig is dit vaak niet voor erg lange duur en is het natuurlijk ook vooral om jezelf te helpen.

Ruimte
De High Cure bestaat uit een vrij ruime huiskamer met twee gedeeltes. Je hebt het zit- en eetgedeelte. In het eetgedeelte staan twee tafels van elkaar af en is het verder vrij rustig. In het zitgedeelte heb je twee zitjes met een bank, laag tafeltje en paar stoelen. Dan heb je ook nog twee hobbytafels waaraan je kan zitten en op één staat ook een computer waar je gebruik van mag maken (met internet). In een van de zithoeken staat ook een tv die je de hele dag mag aanzetten.

In de huiskamer zit ook een keuken waar de koffie/thee gemaakt wordt en waar de tussendoortjes en brood/beleg ligt. Vanuit de huiskamer heb je toegang tot de tuin (een patio). Er is genoeg zitgelegenheid om te zonnen (ook een schommelbankje) of om te roken (ook een afdakje voor de winter!). De tuin bestaat uit twee delen. De ene helft is van team 2 en de andere helft is van team 3 (de High Cure dus). Over het algemeen is dit geen probleem en heb je nog voldoende privacy! Roken mag natuurlijk alleen buiten (ook niet op de kamers). Verder is er een washok waar je gebruik mag maken van de wasmachine en droger.

Regels
Afspraken rond de behandeling zijn individueel te maken. Natuurlijk zijn er wel een aantal regels voor de hele groep zoals dat je na elke hoofdmaaltijd een half uur in de huiskamer moet blijven (of tuin, fijn voor de rokers!) en dat je uiterlijk 12 uur naar je kamer moet. Als het fysiek en mentaal mogelijk is, doe je mee aan de corvee. Je wordt dan voor een aantal keer per week ingedeeld voor taken als tafeldekken en koffie/thee zetten.

Verder zijn er nog een tal van afspraken (om gek van te worden hihi!). Je mag geen kauwgom en light producten. Niet eten/drinken buiten de eetmomenten. Geen eten op je kamer. Geen huisdieren (helaas!). Je mag geen tv voor op je kamer meenemen (een laptop mag wel dus je kan wel gewoon een dvdtje op je kamer kijken of uitzending gemist). Geen mobieltjes aan onder eet- en therapiemomenten.

Weekend
In principe blijf je de eerste weekenden gewoon op de High Cure. Daarna kan je het indien mogelijk gaan opbouwen naar het hele weekend thuis. Je mag dan vrijdagmiddag om half 2 naar huis en zondagavond (8 uur of half 10) kom je weer terug. Omdat de andere teams dicht zijn in het weekend, verblijven mensen van team 2 soms in de eerste weekenden van hun behandeling ook op de High Cure. In de weekenden zijn er geen therapieën en het ontbijt is een uurtje later (ochtendtussendoortje schuift dan ook half uur op).

Bezoek
Op de dinsdag- en donderdagavond van 7 tot half 10 mag je bezoek ontvangen in de wachtruimte. Op zaterdag en zondag (als je op de afdeling bent dan) mag het zowel de hele middag als avond. Je mag helaas geen bezoek meenemen naar je kamer. Als je met je PB'er bespreekt dat je met bezoek weg mag, kan je alle kanten op. Vrij dichtbij zit namelijk winkelcentrum Leidsenhage waar je ook leuk wat kunt gaan drinken met je bezoek.

Therapieën
De High Cure heeft een vrij rustig therapierooster. Dit omdat de cliënten vaak veel moeten rusten of eigen afspraken hebben om andere dingen te mogen doen. Daarom zijn de therapieën vooral 's ochtends en heb je 's middags meestal rust/vrij. Je hebt twee keer per week creatieve therapie (vaker dan de andere teams), een keer sociogroep (bespreken van onderwerpen die spelen in de groep), weeggroep (zie kopje Wegen), ontspanningstherapie (leren ontspannen), motivatietraining en weeknabespreking. Op indicatie heb je cognitieve therapie en pmt (psychomotorische therapie) of lichaamservaring. De therapieën volg je allemaal met de groep, soms kan hier wel een uitzondering op worden gemaakt.

Op de dinsdag- en donderdagmiddag heb je om 12 uur doelengroep. Je neemt dan een doel voor de lunch m.b.t. het eten of gedachten. Na de lunch bespreek je dit weer. Verder heb je na elke avondmaaltijd een tafelevaluatie waarin je kunt vertellen hoe je het eten vond en wat je angsten waren. Als je niks te zeggen hebt of kwijt wil, kan dat ook.

Wegen
Op de maandag en donderdag wordt er gewogen. Om kwart voor 8 's ochtends in pyjama voor het ontbijt. Na het ontbijt in de weeggroep bespreek je wat je bent aangekomen of afgevallen en wat je daarvan vindt. Afspraken over (eventueel) aankomen maak je met je hoofdbehandelaar en PB'er. Het signalensysteem is er bij de High Cure afgehaald, maar als jou dit kan helpen kan je hier -ook weer- afspraken overmaken.

EtenMilkbreak
Ook niet onbelangrijk om te vergeten! Je eet, net als op de andere teams, met zijn allen in de huiskamer op vaste tijden. Er zijn twee tafels waarvoor de indeling vaststaat. De sociotherapeuten bepalen dit en elke zondagavond hangt er een nieuwe lijst voor de komende week.

Acht uur 's ochtends is het ontbijt, half 1 de lunch en vijf voor zes het avondeten. Alle duren precies een half uur en niet korter of langer. Bij het avondeten heb je alleen ook nog even tijd voor een toetje. Tussendoortjes zijn om 10, 3 en 8 uur (duren ook een half uur) en om half 10 's avonds nog fruit.

Tussendoortjes mag je gewoon op de bank eten of aan de hobbytafel. Ontbijt en lunch is brood (vaste regels wat er met beleg op moet) en avondeten is wisselend (wordt geleverd door de catering van het terrein). De hoeveelheid wordt gemeten in aantal scheppen. Meestal schep je zelf op en smeer je zelf je brood behalve in de eerste paar weken (wordt ook individueel besproken).

Bij alle eetmomenten wordt er koffie en thee geschonken (behalve 's avonds bij het fruit van half 10 en bij het avondeten, dan mag je een glas water). In principe mag je thee en koffie tijdens deze momenten vrij pakken, maar er wordt wel gekeken of je genoeg of niet te veel drinkt.

Je hebt (ook net als op de andere teams) 3 eetlijsten. De wen, de basis en de basis+. Meestal begin je op de wenlijst tenzij je al iets meer gewend bent. Je maakt met je persoonlijk begeleider (PB'er) afspraken voor het opbouwen naar de basislijst. De basislijst is een minimum wat je moet eten om op gewicht te blijven en wat een mens nodig heeft. Als dit voor jou niet genoeg is om aan te komen, breid je uit naar de basis+. Het kan ook zijn dat je bv. alleen het ontbijt maar hoeft uit te breiden en niet de hele lijst. Fijn dat je dit allemaal in overleg kan doen en op jou afgestemd kan worden.

Dit is overigens de enige afdeling waar sondevoeding wordt gegeven. De apparatuur is ervoor in huis en kan 's nachts aangekoppeld worden. De sondevoeding moet wel worden afgebouwd en is meestal maar voor een maximaal aantal weken. In tegenstelling tot andere teams mag je groepsgenoten niet aanspreken tijdens het eten, dit mogen sociotherapeuten wel doen.

 
Scarlet | Maandag 6 september 2010 13:41 | 0 reacties | Reageer!

Tienen in België

De afdeling Ter Berken van de psychiatrische instelling 'Broeders Allexianen' in Tienen is gespecialiseerd in de behandeling van eetstoornissen en aanverwante problematiek.

BELGIEDe behandeling is bedoeld voor vrouwen van 15 tot 45 jaar en er zijn 35 bedden beschikbaar. Voorafgaand aan de opname vindt altijd een intakegesprek plaats. De behandeling grijpt overwegend in groepsverband plaats en de duur varieert van 5 dagen tot 6 maanden.

Visie
De behandeling is sterk gericht op eigen verantwoordelijkheid. Bij alle belangrijke beslissingen (opname, verblijfsduur, inhoud van het therapieprogramma) heeft elke patiënt een persoonlijke inspraak. Alle patiënten zijn vrijwillig op de afdeling, niemand is onder dwang opgenomen.

Het samenleven met 'lotgenoten' in een groep is de hoeksteen van het behandelprogramma. Een groep bestaat uit acht tot twaalf patiënten. Buiten enkele individuele gesprekken (en aparte gesprekken met gezin of partner) vinden alle therapieën plaats in groepsverband.

Fases
De behandeling bestaat uit 4 fases:

Stap 1: kennismaking en motivatie
De minimum opnameduur is vijf dagen: men komt binnen op een maandag en de vrijdag van dezelfde week beslist men of men verder doet of niet. In deze eerste periode (maximum vier weken) maakt men vooral kennis met de afdeling en de werkwijze om uit te maken of men voor een langere behandeling in aanmerking komt en hiertoe bereid is. Is dit niet het geval dan stopt de opname; men kan later altijd terugkeren als men wel bereid is tot langere behandeling.

Stap 2: intensieve groepstherapie
Na de vorige stap gaat men over naar een therapiegroep en dit voor minimum twee en maximum zes maanden. Er volgt een intensief weekprogramma met allerlei therapieën die aansluiten bij de doelstellingen die men zelf heeft uitgewerkt (zie Therapievormen). Wat men hierbij geleerd heeft moet ook worden uitgetest buiten de kliniek via 'doedagen' (van woensdag 14u tot donderdag 10u) en weekends die men volgens afspraak buiten de kliniek doorbrengt.

Stap 3: ontslagfase
De laatste weken van het verblijf wordt de overgang tussen kliniek en 'gewone' leven concreet voorbereid. Men kan nu ook overschakelen op dagbehandeling (men slaapt dan niet meer in de kliniek). Er worden concrete ontslagdoelstellingen gemaakt, als basis voor het opstarten van de nazorg (zie stap 4) in de vorm van een ambulante therapie bij een therapeut in de eigen streek. Ook wordt de overgang naar studie of werk georganiseerd.

Stap 4: nazorg
Na ontslag is een goede nabehandeling zeer belangrijk om de bereikte veranderingen te bestendigen en terugval in de 'oude' moeilijkheden te voorkomen. Naast een persoonlijke ambulante therapie in de eigen streek organiseren wij een nazorggroep op de afdeling. Gedurende een periode van zes maanden kan men om de drie weken ('s avonds) naar de nazorggroep komen.

De afdeling beschikt ook over een doorgangshuis (in samenwerking met Hestia Tienen), gelegen in de stad. Er zijn vijf plaatsen beschikbaar. Het is bedoeld voor mensen die deze begeleide woonvorm willen gebruiken om de overgang te maken naar volledig zelfstandig wonen. Men kan er verblijven op voorwaarde dat men een dagbezigheid (school of werk) heeft.

Therapieën

a. Groepspsychotherapie
De groepspsychotherapie wordt geleid door een vaste psycholoog. De therapiedoelen worden er besproken, geconcretiseerd, aangepast en uitgediept. Er wordt gezocht naar verbanden tussen de klachten en problemen, naar de betekenis en functies ervan. Thema's die regelmatig aan bod komen zijn: negatief zelfbeeld, vrouwelijkheid, seksualiteit en intimiteit, perfectionisme, eenzaamheid, loskomen van thuis, omgaan met kwaadheid, verwerken van belastende ervaringen.

b. Werkvergaderingen
Regelmatig zijn er werkvergaderingen met de groepsbegeleiders (verpleegkundigen). Deze bijeenkomsten beogen vooral de bespreking van het dagelijkse leven binnen en buiten de kliniek en het concretiseren van de therapiedoelstellingen. Men bespreekt zowel weekends als 'doedagen' (van woensdag 14u tot donderdag 10u): planning van allerlei activiteiten buiten de kliniek waarbij men de therapiedoelstellingen kan uittesten of concreet in praktijk brengen.

c. Psychomotorische therapie
De psychomotorische therapie is een non-verbale ('zonder woorden') therapievorm waarbij het bewegen en de beleefde lichamelijkheid centraal staan. Er wordt met specifieke lichaamsgerichte oefeningen (zoals relaxatie, massage, dans, spiegel- en videoconfrontatie) gewerkt aan fysieke en mentale weerbaarheid, lichaamswaardering, omgaan met agressie enz. Verder leert men middelen om spanning te beheersen of op een gezonde manier kwijt te raken.

d. Creatieve therapie
Ook dit is een non-verbale therapievorm ('zonder woorden') waarbij vooral met beeldende of expressieve technieken gewerkt wordt. Het is gericht op bewustwording van eigen emoties en gedachten, door deze in creatieve vormen tot uiting te brengen (bijv. zelfportret, gezinsportret). Ook leert men creatief om te gaan met vrije tijd.

e. Dramatherapie
Deze therapievorm werkt met verschillende 'spelactiviteiten' (rollenspel, improvisatie, stem- en bewegingsoefeningen, poëzie, geleide fantasie) om gevoelens te verkennen, te experimenteren met nieuw gedrag, sociale vaardigheden uit te breiden en het eigen zelfbeeld in omgang met anderen bij te sturen.

f. Voedingseducatie
De diëtist speelt als voedingsdeskundige een rol bij: het bepalen en herstellen van de voedingstoestand; voorlichting over gezonde voeding, voedselbereiding en eetgedrag; herstel van een normaal gewicht; begeleiding van kooksessies met de patiënten.

In contact met de buitenwereld
De kliniek mag geen eiland worden, los van de buitenwereld. Daarom is er dagelijks bezoek toegelaten en worden weekends zoveel mogelijk (afhankelijk van de medische toestand) buiten de kliniek doorgebracht.

HelpSchool
Jongeren tot 18 jaar mogen onder bepaalde voorwaarden naar school. Je gaat dan naar de school die bij de kliniek hoort (een vesiting van de ziekenhuisschool van het UZ Leuven).

De bedoeling van het onderwijs is de leerachterstand te beperken en de herinschakeling na opname te vergemakkelijken. Een groep leerkrachten zorgt voor persoonlijk onderwijs-op-maat (inclusief erkende examens. De leerinhoud, methode en toetsen worden afgesproken met de thuisschool. De behandeling op Ter Berken heeft voorrang. Daarom worden tijdstippen, duur en intensiteit van het onderwijs individueel geregeld in overleg met het behandelingsteam.

Gezinsbegeleiding
Ouders en partners spelen een belangrijke rol bij de behandeling. Ze krijgen specifieke informatie over onze aanpak. Er zijn aparte gesprekken met de gezinstherapeut volgens behoefte en mogelijkheden. Ook wordt aan ouders en partners gevraagd mede het verloop te beoordelen zodat we de behandeling waar nodig kunnen bijsturen.

Om de drie weken organiseren ze op donderdagavond een familiebijeenkomst voor ouders en partners. Het is een moment van ontmoeting met 'lotgenoten' met de mogelijkheid tot uitwisseling van ervaringen. Deze bijeenkomsten worden begeleid door een teammedewerker en gaan over een specifiek thema (bijv. voorstelling van therapieprogramma, uitleg over lichamelijke gevolgen van eetstoornissen, voorlichting over gepaste voeding). Het programma met datums en thema's wordt telkens vooraf aangekondigd op deze website. In samenwerking met de Vereniging Anorexia Nervosa Boulimia Nervosa (www.anbn.be) is er ook de mogelijkheid tot contact en overleg met ouders van voorheen opgenomen patiënten.

 
Proud2Blog | Maandag 30 augustus 2010 13:20 | 1 reactie | Reageer!

Ervaring GGZ Veghel

weheartit.comAl vanaf mij 12de jaar ben ik bezig met mijn lichaam, vond mezelf altijd te dik was dood ongelukkig met mezelf. Toen ik naar de middelbaren school ging werd dit steeds erger en begon ik flink te lijnen, ik verbande suiker uit mijn leven en begon iedere dag de trappen in huis op en af te rennen.

Weer een jaar later begon ik regelmatig te braken en veel te sporten. Vanaf toen werd het een rommeltje van calorieen tellen, niet eten, wel eten, braken, laxeren, overmatig bewegen en eetbuien. Dit hield ik lang vol totdat heel mijn leven alleen nog maar daar om draaide en ik begon te merken dat ik zo niet meer verder kon. Ik begon ondertussen een behoorlijk ondergewicht te krijgen

Vorig jaar ben ik aangemeld bij ggz Veghel. Daar werd mij verteld dat ik in behandeling zou gaan voor anorexia. Drie maanden kwam ik op de wachtlijst te staan. Dit werden er maar twee. Toen kon ik beginnen met de pré-therapie. Dit was 1 keer in de week anderhalf uur lang. Ik vond dit erg fijn want voor het eerst hoorde ik verhalen van anderen die ook dezelfde gedachtens hadden!

Iedere week kreeg je een opdracht. Door die opdrachten ga je een beetje inzien wat je hebt! Deze pré-therapie heeft bij mij 2 maanden geduurd. Toen kon ik beginnen met de 4-daagse behandeling. Ik was heel erg blij dat ik kon beginnen want kon de dagen moeilijk doorkomen! De 4-daagse gaat in periodes van 3 maanden. Je begint met 3 maanden daarna krijg je een evaluatie en dan wordt gekeken hoe het gaat en of je klaar bent of dat je er nog 3 maanden bij krijgt. Je kan 4 periodes krijgen dus in totaal 12 maanden in de 4-daagse behandeling zitten.

Mijn eerste drie maanden draaiden voornamelijk om het eten en het aankomen. Je spreekt een gewicht af wat je moet gaan halen dit is minimaal een bmi van 19. Ook wordt er een datum afgesproken wanneer je gaat stoppen met braken en laxeren. Iedere maandag word je gewogen. Je moet iedere week min een halve kilo aankomen. Dit vond ik erg lastig. Je wilt heel graag beter worden maar niet aankomen! Dit kan dus niet. Om beter te worden moet je aankomen!

Ook het eten was lastig. Ik vond het spannend met een hele groep te eten en was bang dat ze me gingen verplichten wat ik moest eten. Dit is niet zo. Je hebt zelf ook wat te zeggen en alles gaat in overleg! Als je geen halve kilo bent aangekomen dan kom je in de reserve. Dit houdt in dat je een gesprek krijgt met een therapeut en degene die in de reserve zitten en dan ga je kijken hoe dit komt en wat je er aan kan doen om hier uit te komen. Ik vond dit heel erg de eerste keer, maar iedereen komt hier in en uiteindelijk leer je hier erg veel van. Je mag hier drie keer achter elkaar inkomen de 4de week moet je stoppen met behandeling.

Wat ik ook erg fijn vind is dat je in de ochtend komt en laat op de middag weer naar huis gaat. Je hoeft dus niet te blijven slapen! Ook leer je zo om het thuis ook voor elkaar te krijgen om te eten! Wat niet goed gaat kan je die dag daarna dan meteen bespreken! Hier leer je heel veel van! Het is niet makkelijk maar hier moet je echt doorheen en dit moet je echt zelf doen!

De therapieen die je krijgt gaan gaan natuurlijk veel over eten. over gevoelens lichaamsbeleving grenzen aangeven enz. Je moet iedere dag een eetdagboek bijhouden waarin je schrijft wat hoe laat en waar en
met wie je hebt gegeten of je hebt gebraakt en gelaxeerd en wat je er bij dacht en voelde. Dit wordt door de groep en therapeuten nagekeken. Ik vond dit heel fijn. Van de adviezen leer je echt veel! En ik vond het heel fijn om de dagboeken te zien van anderen die al veel verder waren! Zo lukte het mij ook om "verboden dingen" te eten!

Eén keer in de week ga je samen een warme maaltijd maken en eten. Degene die koken mogen kiezen wat er gegeten wordt. Ik vond dit echt heel spannend maar vond het ook heel fijn! Ook hier schep je zelf op en daar leerde ik veel van. Ik heb door deze maaltijden weer alles leren eten.

Ook tussendoortjes die je spannend vindt ga je 1 keer in de week samen eten. Hier heb ik ook weer veel dingen leren eten. Ik heb geprobeerd zoveel mogelijk uitdagingen aan te gaan want daardoor wordt het minder eng. Bij de therapie pmt heb ik heel veel geleerd over grenzen aangeven en mijn lichaam accepteren. Creatieve therapie vond ik heel fijn, daar heb ik heel veel geleerd over mijn gevoelens en ook lichaamsbeleving. Ook training sociale vaardigheden vond ik heel erg fijn heb hier echt geleerd om nee te zeggen en voor mezelf op te komen! Theatersport vond ik zelf altijd wat minder fijn. Ik heb er wel van geleerd dat ik voor een groep durf te staan maar vond het verder verschrikkelijk saai om die therapie te volgen.

In het weekend mag je ook naar huis. Dus op zaterdag en zondag had ik geen therapie. Ook hiervan heb ik veel geleerd, want in het weekend moest ik zelf hulp vragen om me heen! Voor het weekend had je weekend bespreking en na het weekend een bespreking over het weekend.

weheartit.comIn het begin heb ik vaak gedacht "Ik stop! Dit heeft geen zin. Ik kom er nooit meer van af". Maar ik heb doorgezet en ben doorgegaan! Daar ben ik heel erg blij mee! Het is niet makkelijk! En het gaat niet vanzelf weg. Niemand kan dat voor je doen, dat kan alleen jijzelf!

Nu ben ik bijna klaar met de reso(cialisatie). Hier ga je naar toe na de 4-daagse behandeling. Dit zijn twee dagen in de week waarvan je therapieen kan gaan afbouwen als je daar klaar voor bent. De reso gaat voornamelijk over het terug gaan in het 'normale' leven, weer aan het werk gaan, met school
beginnen, sociale contacten enz.

Nog een paar weken en dan ben ik er helemaal klaar voor om te stoppen met de reso! Ik ben zo blij dat ik anderhalf jaar geleden deze stap heb gemaakt en ben begonnen in Veghel! Ik geniet meer dan ooit van mijn leven. Kan weer genieten van eten. En ben zelfverzekerder dan ooit! Zonder ggz veghel had ik dit nooit bereikt!

 
Scarlet | Donderdag 19 augustus 2010 14:14 | 12 reacties | Reageer!

UZ Gent

Het ‘Centrum voor Eetstoornissen' is een van de vijf pijlers van de Universitaire Dienst Psychiatrie (UDP) van het UZ Gent. Je kunt hier vanaf 15 jaar terecht voor ambulante of klinische behandeling.

Tijdens de behandeling wordt gebruik gemaakt van Cognitieve gedragstherapie. Alle behandelaren (psychiater of psycholoog) van het centrum zijn opgeleid als psychotherapeut, met een bijkomende specialisatie voor eetstoornissen.

Er wordt altijd eerst een diagnose gesteld, d.m.v. een gesprek en een aantal vragenlijsten. Daarna krijg je je een eigen behandelaar op de poli. Je begint met   individuele wekelijkse gesprekken van 45 minuten. Als dit niet voldoende blijkt te zijn, kan er een opname worden voorgesteld.

Zo'n opname duurt minimaal 3 weken en maximaal 3 maanden. Een opname kan volgende doelstellingen hebben: een grondige observatie en diagnostiek, een op punt stellen van het eetgedrag,een voorbereiding op een langdurige behandeling bij ons of in een ander centrum of een intensieve, multidisciplinaire behandeling.

Inhoudelijk richt de therapie zich op de onderhoudende factoren van de eetstoornis: de verstoorde informatieverwerking met de daaraan gekoppelde (gekleurde) gedachten en het (gestoorde) eetgedrag.

Het doel van de therapie is dat het meisje (jongen) op een meer objectieve manier leert kijken naar zichzelf en de mensen rondom haar, en beter leert om beslissingen te nemen en problemen op te lossen (ipv ze te vermijden of eruit te proberen ontsnappen).
Ook leert ze om keuzes te maken en om te gaan met kritiek, en zichzelf te zijn in contact met anderen en om te gaan met verwachtingen en grenzen naar anderen.

Kortom: dat ze leert vorm te geven aan haar persoonlijkheid in plaats van haar persoonlijkheid te vervangen door vorm te geven aan haar uiterlijk.

Contact
Centrum voor eetstoornissen
Universitaire Dienst Psychiatrie
Vakgroep Psychiatrie & Medische Psychologie
Diensthoofd: prof. dr. Cornelis Van Heeringen
De Pintelaan 185 - K12F
9000 Gent
Tel. 09 332 43 95

 
Proud2Blog | Dinsdag 10 augustus 2010 12:05 | 0 reacties | Reageer!

Ervaring UZ Gent

uz gent21 April 2009... de dag waarop ik zelf besloot om me te laten opnemen in het UZ (universitair ziekenhuis) Gent. Voordien was ik al 3 keer ambulant (gesprekken) in het UZ geweest. De dag ervoor had ik zelf moeten beslissen of ik voor een opname ging kiezen of niet. Het was moeilijk, maar ik zag ook dat het me zelf niet meer ging lukken.

Het was kiezen om snel beter te worden en geen stage te kunnen doen, of misschien stage te kunnen doen en nog slechter worden. Ik volg een opleiding kleuteronderwijs en voor mij is het zo belangrijk dat ik werk voor school, maar door mij ‘ziekte' kon ik het gewoon niet meer en miste ik 4 weken stage.

Ik besloot dus op 21 april om opgenomen te worden. Ik was een week ervoor al eens op de afdeling eetstoornissen geweest. Ik had dus de omgeving al eens mogen zien van dichtbij. Toen had ik voor mezelf uitgemaakt dat ik het niet ging doen omdat ik niet naar school mocht gaan. Een week later loop ik er wel binnen dan.

Als ik me daar ging aanmelden, moest ik eerst nog eens me gaan inschrijven en dat duurde allemaal zo lang en ik begon weer wat te twijfelen. Maar omdat ik al zo ver stond, zette ik door en belandde ik om 14u30 op de afdeling. Ik ging gewoon naar boven in het ziekenhuis en ik kreeg mijn kamer en we gingen kijken, ik en mijn ouders. Al mijn bagage zat nog in de auto en ik besloot om er niet mee om te gaan. Ik was nu binnen op de afdeling en wou even niet meer buiten komen, bang om toch nog te zeggen dat ik niet wou blijven.

Ik weet nog goed... het was een dinsdag en direct viel ik in het vaste programma. Dit wilde dus ook zeggen dat ik die avond geen bezoek mocht ontvangen. Dit viel echt zwaar en ik heb enorm veel zitten wenen aan de telefoon toen ik mijn vriendin hoorde. Ik wou dat er iemand bij mij kon zijn. Mijn ouders waren vrij snel weg en daar bleef ik alleen achter. Ik kreeg het programma en ik moest me er aan houden. Dit wilde zeggen: om 18u aan tafel voor het avondeten. Ik had net ervoor wel nog de kans om mijn valies uit te pakken. Ik had al mijn kleren mee, en mijn eigen donsdeken en dat deed wel deugd. (iedereen mag zijn eigen dons meenemen)

Om 18uur moest ik dan gaan eten. Het viel tegen, vlees en ik ben vegetariër. Maar ze beloofden dat, van zodra ik de diëtiste gezien ging hebben, ik dus iets anders ging kunnen eten. Maar die avond was het dus echt balen om te eten. Al die nieuwe mensen, waarmee je samen moet eten. Voor de therapieën, het eten, zijn er 3 groepen: de instapgroep, de A groep en de B groep. Ik zat ik de instapgroep. Dit ging voor 3 weken zijn. Dan evalueren ze en kijken ze naar welke groep je moet gaan. De B groep was voor eerder impulsieve mensen, de A voor eerder teruggetrokken mensen. In mijn groep zaten we met 4, wat echt wel gezellig was.

Die avond van mijn eerste dag, wanneer de verpleegster kwam zeggen dat ik best kon gaan slapen (23uur) heb ik nog gezegd dat ik de volgende dag terug weg wilde gaan. Maar ik stond echter die volgende morgen op en dacht... hier zit ik goed!

Elke dag is een vaste planning. Het hangt er van af in welke groep je zit. De instapgroep krijgt weekendbespreking (wat inhoud: bespreken wan hoe je weekend is geweest) psycho- educatie (bijbrengen van voedingsleer, regels,...) psychomotore therapie (beweging, tot rust komen, eigen grenzen leren kennen,...) psychotherapie (gesprek in groep met psycholoog), ergo (creatief uitbeelden), sociaal verpleegkundig uurtje (voor schoolzaken en zo te regelen) en weekendplanning (wat ga ik doen dit weekend).

uz gentTussendoor heeft de instapgroep nog vrij veel vrij, wat ik soms wel moeilijk vond want dan moet je uzelf wel kunnen bezig houden. Ook krijg je een half uurtje bad en een half uurtje massage in de week en ook 1 keer zeker een bezoek aan de dokter. Bij de A en B groep zit er ook een koopactiviteit, boodschappen doen, een uitstap naar ergens en ook dinsdagavond mogen die groepen samen eens iets gaan drinken buiten het ziekenhuis.

De bezoekuren zijn maandag, woensdag en vrijdag van 19u tot 21u, op woensdag ook van 14u tot 18u en op zaterdag en zondag idem van woensdag. Op dinsdag en donderdag mag er geen bezoek komen en misschien is dat in het begin wel lastig, maar ik had de rust ook wel eens nodig en dan zat ik in mijn kamer naar een film te kijken of ging ik mij douchen,...

De uren voor het eten zijn: 's morgens van 7u tot kwart voor 8, tien- uurtje om 10uur, 's middags van 12u tot 13u en 4 uurtje om tien voor 3. 's Avonds van 18u tot 19u00 en dan als laatste nog een tussendoortje om 21u. Vooral dat laatste is in het begin heel moeilijk.

Tussendoortjes krijg je maar je hoeft het niet op te eten, je heb zelf de keuze (al is het beter dat je het wel doet) Voor eten heb ik steeds zelf kunnen en mogen kiezen hoeveel ik liet staan of hoeveel ik dus at, maar de bedoeling was dus wel om bij te komen. Van maandag (de eerste weging) tot donderdag (de 2de weging) mocht je zeker niet af zijn want dan moest je in het weekend op de afdeling blijven terwijl je anders met bezoek eens buiten kon gaan. Ook van donderdag op maandag mocht je niet afvallen maar dat is wel niet zo gemakkelijk als je dan buiten bent want dan was mijn drang groot om veel te bewegen. Toch hebben ze mij nooit een weekend afgenomen.

uz gentNa 3 weken instapgroep mocht ik dan eindelijk overgaan naar een andere groep. Ik belandde in de groep van de eerder impulsieve mensen, maar eigenlijk was dit omdat ik daar het meeste ging bijleren want ik hoorde in geen één van de 2 echt thuis. Deze groep was wel enorm goed en heeft er voor gezorgd dat het makkelijker was. Met elkaar kunnen babbelen en elkaar steunen is echt enorm goed.

Ik heb vooral heel veel geleerd van mezelf tijdens mijn ergo- momenten. Ik ben heel creatief en tijdens het knutselen kon ik heel veel kwijt van mezelf.

In heb begin maakte ik een hartje met daarop de spreuk: ‘als je niet kunt worden wat je wil worden, dan moet je aanvaarden wie je bent.' Daaraan hingen rolletjes met tekening op over mezelf, waar ik het moeilijk mee had. Dit werkje heb ik bij de psycholoog besproken en zo kunnen zij ook kijken naar wat een oorzaak heeft tot je eetstoornis. Verder maakte ik ook een collage met mijn vooruitzichten, waarom ik bij wil komen, wat ik dan wil doen. En ook maakte ik een gedicht met passende tekening over een meisje die wankel staat te drijven op een rivier en die vastgebonden zit aan de armen.

Na een maand en een half heb ik het ziekenhuis vervroegd verlaten. Ik wou immers nog mijn studies (examens) afmaken die ik bezig was.

Ik ben in opname geweest tijdens mijn stage en nu kon ik nog net mijn examens doen. Het ging moeilijk, maar ik heb het toch gehaald. Bij mijn ontslag in het UZ stond ik met een gezond gewicht. Het ergste probleem was dat ik gewoon dit gewicht had gehaald om mijn examens te mogen doen, maar diep van binnen kon ik er nog niet mee omgaan waardoor ik helemaal ben afgezakt terug naar waar ik kwam.

 
Scarlet | Dinsdag 10 augustus 2010 12:04 | 8 reacties | Reageer!

De Bascule (Amsterdam)

Het Centrum voor Eetstoornissen is een afdeling van de Bascule, een academisch centrum voor kinder- en jeugdpsychiatrie.

In het Centrum worden jongeren in de leeftijd van tien tot en met drieëntwintig jaar met een eetstoornis behandeld. Behandeling vindt plaats in de vorm van poliklinische hulp, dagbehandeling of kliniek (24 uur). Ook is behandeling mogelijk op de tienerafdeling van het Emma Kinderziekenhuis/AMC.

Uitgangspunten van de behandeling

Jongeren met een eetstoornis (anorexia nervosa, boulimia nervosa, BED of eetstoornis niet anders omschreven) hebben meestal een verstoord eetpatroon, verstoorde bewegingsdrang en een verstoord sociaal leven.
De behandeling is er op gericht dat je weer normaal, regelmatig en gevarieerd leert eten, je bewegingsdrang of andere compensatiemanieren weer onder controle krijgt en je weer helemaal sociaal en maatschappelijk goed kan functioneren.

Door medewerkers van de afdeling worden met jongeren afspraken gemaakt over de hoeveelheid en soort voedsel die ze moeten eten en de tijd die daarvoor nodig is.

Behandelvormen

Poliklinisch
Op de poli heb je wekelijks individuele gesprekke. Dit wordt gecombineerd met contact met de diëtist.

Dagbehandeling
De dagbehandeling is vijf dagen in de week geopend van 11.00 uur tot 19.00 uur. Het behandelteam bestaat uit kinder- en jeugdpsychiaters, psychologen, kinderartsen, diëtistes, sociaal psychiatrische verpleegkundigen en sociotherapeuten.


Tijdens de behandeling op de dagbehandeling of kliniek krijg je een persoonlijk begeleider (casemanager) toegewezen als vast aanspreekpunt; deze heeft ook regelmatig contact met jouw ouders/verzorgers. Elke 6 weken wordt de vooruitgang met de jongere, ouders en het behandelteam geëvalueerd.

Omdat jongeren met een eetstoornis vaak teveel bewegen worden hierover afspraken gemaakt en is het de bedoeling dat je na de maaltijden rust in een warme kamer of gebruik maakt van een verwarmd jasje. Warmte heeft een kalmerende werking, het vermindert het paniekgevoel en de angst die je kunt hebben na het eten. Bovendien vermindert warmte je bewegingsdrang.

Omdat je tijdens je behandeling in paniek kan raken, somber kan zijn of allerlei rituelen kan ontwikkelen steunen we je zoveel mogelijk om hier doorheen te komen. Tenslotte zoeken we met jou uit wat nu echt belangrijk voor je is. In kleine stappen proberen we je te helpen om die belangrijke zaken als school, omgang met vrienden en familie en hobby's op te pakken.

De dagbehandeling begint intensief: vijf dagen per week kom je naar het Centrum om aan de behandeling te werken. Afhankelijk van hoe het met je gaat, kan de behandeling minder intensief worden, bijvoorbeeld minder dagen per week, of kortere dagen zodat je bijvoorbeeld je school of werk weer kunt oppakken. Het laatste gedeelte van de dagbehandeling doen we poliklinisch (ambulant).

Klinisch

Er zijn 8 klinische plaatsen beschikbaar, waarbij je 24 uur in de kliniek verblijft. Ook is behandeling mogelijk op de tienerafdeling van het Emma Kinderziekenhuis/ AMC. Ook wanneer je op zo’n afdeling verblijft starten we zo snel mogelijk met de behandeling in de Bascule.

Ouders en omgeving
Ouders worden nauw betrokken bij de behandeling en hebben regelmatig contact met de behandelaars. Er zijn speciale ouderavonden waarbij ouders leren omgaan met de eetstoornis van hun kind. Ouders kunnen met elkaar in contact komen om problemen te bespreken waar zij in de behandeling tegen aan lopen. Elke 6 weken is er een ouderavond voor alle ouders samen.

Aanmelding en intake
Wanneer je wordt aangemeld (bijvoorbeeld via de huisarts, Bureau Jeugdzorg, kinderarts, GGZ) word je uitgenodigd voor een intakedag. Op de intakedag heb je een aantal gesprekken met medewerkers van het Centrum (o.a. een psycholoog en een diëtist). Je vult verschillende vragenlijsten in en soms word je lichamelijk onderzocht door de kinderarts. Aan het eind van de ochtend krijg je een behandeladvies (of poliklinisch, deeltijd of klinisch het beste voor jou zou zijn).

Meer informatie
Adres: Meibergdreef 5
1105 AZ Amsterdam
Tel.: 020 - 890 10 00
Website: www.debascule.com

Bekijk hier de folder

Lees HIER en HIER een ervaringsverhaal.

 
Proud2write | Vrijdag 6 augustus 2010 13:48 | 0 reacties | Reageer!

Ervaring Bascule

basculeToen ik op de basisschool zat kwam ik voor het eerst in aanraking met hulpverlening, ik kwam bij een jeugdpsychiater. Daarna heb ik nog bij vele hulpinstanties gezeten: school maatschappelijk werk, KJP Drechtsteden, life coach en de Grote Rivieren. Niks hielp en het ene probleem ging over in het andere probleem totdat ik uiteindelijk de diagnose NAO kreeg, in combinatie met automutulatie. door Inger

Ik werd doorverwezen naar de Bascule en daar had ik 02-02-2010 dan mijn intake. Omdat de Bascule aangesloten zit bij het AMC moeten nieuwe cliënten eerst bloedprikken en een ECG laten maken, om te kijken hoe het met je lichamelijke gezondheid gesteld is en hoe snel er actie ondernomen moet worden.

Na het prikken moet je naar het hoofdgebouw waar je ouders meestal een afspraak hebben met een psycholoog en waar de cliënt een afspraak heeft met in mijn geval een orthopedagoog.

Jongere en ouder vertelt dan beide hoe hij/zij vindt dat het gaat, en watvoor hulp je wenst te krijgen.
In dit gesprek van +/- een uur wordt ook de vragenlijst doorgesproken die je thuis al hebt moeten invullen en ze geven wel al hun mening over hoe hun vinden dat je er aan toe bent.

Na dit gesprek moet je weer terug naar de kinderarts, in die tijd bespreken de psycholoog en orthopedagoog wat hun indrukken zijn en wat hun denken dat nodig is aan behandeling. Ondertussen bespreekt de kinderarts met jou de lab uitslagen, lichamelijke klachten die je hebt en ook krijg je een lichamelijk onderzoek. Ook dit gesprek duurt weer +/- een uur.

proudDe kinderarts belt hierna gelijk met het hoofdgebouw om te zeggen wat zij voor behandeling aanraad, en de mening van de kinderarts is erg doorslaggevend omdat in de Bascule erg op je lichamelijke gezondheid word gelet. Je gedachten en problemen komen later, eerst moet je weer gezond worden!

Tijdens dat telefoongesprek heb jij een afspraak met de diëtiste die met jou een lijst samen gaat stellen. Op de Bascule hebben ze gelukkig geen basis lijst of minimale lijst, je stelt een lijst samen waar jij aan toe bent. Nu moet je niet denken dat je dus echt een mini mini lijst kan samen stellen want je zit hier vrijwillig en ze gaan er dus wel vanuit dat je beter wilt worden.

Na al deze afspraken komen de psycholoog en orthopedagoog weer samen en dan spreek je meestal af wat voor behandeling je gaat volgen: poliklinisch, deeltijd, dagbehandeling of klinisch.

Voor mij werd er besloten dat ik klinisch moest, maar omdat de wachtlijst nog redelijk lang was ben ik ook ingeschreven voor de dagbehandeling.

In de tussenliggende weken zou ik een keer per week poliklinisch komen om te zorgen dat het niet opeens heel erg snel achteruit ging. Maar na 4 weken ging ik plotseling toch te snel achteruit en ik werd met spoed opgenomen op de dagbehandeling.  

De dagbehandeling begint om 11.00 's ochtends tot 19.00 's avonds
. Toen ik op de dagbehandeling kwam waren er nog geen therapiegroepen, maar die zijn er ondertussen wel gekomen. Er is nu bijvoorbeeld een groep waarin de dagbehandelgroep cognitieve therapie krijgt, een diëtiste uur en een doelengroep. Dit is natuurlijk superprettig omdat je dan ook ergens doelgericht naartoe kan werken.

3 weken later kon ik in de kliniek terecht. In de kliniek moeten we 's ochtends om 9 uur ontbijten en daarna hebben we standaard een uur rustuur...dus dan kijken we meestal tv enzo, of we mogen achter de computer. Afhankelijk van hoe erg je ondergewicht of paniek is na het eten heb je ook nog een kans dat je naar de rustkamer moet, en dan lig je daar gewoon in een bed met een warmte kacheltje.

Dan is om 11 uur de ochtendsnack, we zitten gewoon met alle maaltijden, dus ook de snacks aan tafel.
Daarna is het eigenlijk rustuur tot de lunch want die is alweer om half 1.

Dan is om 14.00 het weeg moment, maar ik weet natuurlijk niet of jij elke dag gewogen hoeft te worden...Dat is ook afhankelijk van ondergewicht (of ingeval van BED kan het ook overgewicht zijn, maar ik weet niet waarvoor je komt?)

Dan is om 15.00 de overdracht, dat houd in dat de socio's die 's ochtends hebben gewerkt aan de late dienst (dus nieuwe socio's) overdragen wat er allemaal is gebeurd zodat hun op de hoogte zijn van hoe het met iedereen gaat.

Dan is om 15.30 de middag snack.

En om half 6 avondeten, we hoeven niet zelf te koken, maar het word gebracht door de keuken uit een soort kar waarin het word opgewarmd. Van het eten moet je niet teveel verwachten, want het is meestal niet super lekker ofzo, maar dan is het des te leuker als we af en toe zelf mogen koken.
Want als het goed is gaat er een kookgroep komen, 1x per week. En dan gaan de socio's kijken of je het aankan om daarin mee te kunnen draaien.

Dan is om 20.00 de avondsnack en daarna mogen tot bedtijd gewoon nog een beetje chillen enzo.

Toen ik werd opgenomen in de kliniek was dat nog samen met mensen die last hadden van angst/dwang. Maar sinds 4 weken is dat gescheiden en zijn er nu dus 8 plekken voor eetstoornissen. Er zijn veel nieuwe socio's en hun moeten allemaal nog leren en wennen.

Voor ons op dit moment natuurlijk erg verwarrend omdat wij nogal behoefte hebben aan structuur, bovendien kennen wij soms de regels beter als hun en dit kan erg confronterend werken omdat wij onszelf niet altijd kunnen of willen corrigeren. Wel krijgen ze nu steeds meer training en ik weet zeker dat de meeste nieuwe socio's binnenkort precies weten hoe alles werkt!!!

proudOok komen er op de kliniek therapiegroepen, die gaan ongeveer in september van start. Elke ochtend tussen 10.00 en 11.00 uur is er dan een groepje, waar je op indicatie aan mee moet doen! Ook gaat er op de kliniek een kookgroep starten, dit is erg gezellig -> omdat het eten wat we hierbij maken veel lekkerder is als uit de kar. En iedereen heeft hier op dit moment wel de instelling dat als we toch moeten eten dan wel lekker.

Als het wat beter gaat in de kliniek ga je langzaam aan afbouwen en daarna helemaal naar huis maar natuurlijk nog wel op de dagbehandeling.
In principe veranderd er dan niet zo heel erg veel, behalve dat je een andere mentor krijgt en een ander team.

Als je ver genoeg bent dat je eigenlijk alleen nog maar de zelfstandigheid moet leren dan ga je naar de deeltijd. Na het eten is daar de wc gewoon open en word je soms alleen gelaten tijdens eet momenten. Haha, voor ons dus het paradijs en een goede motivatie om naar toe te werken.

Ik ben er natuurlijk via de normale/gezonde manier gekomen, maar als je toestand echt heel kritiek is is het ook mogelijk dat je eerst naar het AMC moet. Psychologen komen dan wel al elke dag met je praten en langzaam wordt er dan opgebouwed naar behandeling.

Hoe vaak wij als cliënten ook kritiek hebben op de behandeling, is het denk ik wel een behandeling die werkt! Aan het begin is het erg moeilijk omdat ze dan vooral willen dat je lichamelijk weer gezond wordt en op gewicht komt. Bij sommige meiden zie je ook dat als dat is gebeurd al hun problemen ook zijn verdwenen. Maar als dat niet zo is, dan krijg je therapieen die jij nodig hebt en gaan ze ook serieus met die problemen om.

Ik ben erg blij dat ik bij de bascule terecht ben gekomen en zou het iedereen aanraden! Je hoeft hier geen ondergewicht te hebben om aangenomen te worden, en heb je overgewicht ben je ook welkom. Het doel is mensen helpen, en te zorgen dat je weer gezond en regelmatig eet!

Heb jij ook ervaring met de Bascule en wil je daar iets over schrijven?

Mail naar info@proud2Bme.nl

 
Scarlet | Vrijdag 6 augustus 2010 13:46 | 2 reacties | Reageer!