Traumabehandeling psychose effectief
Jarenlang werd getwijfeld aan de manier van behandelen van een psychose. Uit recent onderzoek is nu gebleken dat traumabehandeling bij mensen met psychosen effectief is. Het onderzoek werd gedaan door het consortium Treating Trauma In Psychosis (onderzoekers van de Vrije Universiteit, de Radboud Universiteit en ACTA) onder dertien ggz-instellingen.
Voor het onderzoek werden 155 mensen met een psychotische stoornis onderzocht. De deelnemers werden verdeeld in drie groepen en kregen acht sessies cognitief-gedragstherapeutische traumabehandeling, acht sessies Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) of ze werden op de wachtlijst gezet en kregen geen behandeling voor PTSS.
Uit het onderzoek blijkt dat mensen met psychosen vaak het slachtoffer zijn van mishandeling en misbruik in hun jeugd. Deze ervaringen in het verleden zorgen voor een vergootte kans op psychosen én PTSS: posttraumatische stress stoornis. Omdat deze laatste problematiek vaak te laat ontdekt wordt, blijft een effectie behandeling uit.
"Als deze diagnose al wordt vastgesteld, dan krijgen mensen met psychosen hiervoor zelden een effectieve behandeling aangeboden. Dit komt omdat clinici het idee hebben dat effectieve richtlijnbehandelingen voor PTSS bij mensen met psychosen niet zullen werken en zelfs kunnen resulteren in verslechtering van klachten of negatieve gebeurtenissen, zoals suïcidepogingen. Dit is ernstig, want mensen met de combinatie van psychose en PTSS hebben juist ernstigere symptomen en hebben een slechtere prognose, dan mensen die slechts één van deze stoornissen hebben", aldus VU-onderzoeker en psycholoog David van den Berg.
Na de behandelingen bleek er binnen de groepen die behandeling kregen een sterke afname te zijn van PTSS klachten. Meer dan de helft voldeed na behandeling zelfs niet meer aan de criteria voor de diagnose. De behandelingen bleken ook veilig te zijn. Er kwamen niet meer incidenten voor dan bij de groep mensen die niet behandeld werd.
De resultaten van het onderzoek verschenen in het tijdschrift JAMA Psychiatry.
Gerelateerde blogposts
9
Reacties
Wow, wat heftig. Zulke dingen zijn zeldzaam, maar helaas komt het wel voor. Ben je al een keer terug geweest naar de plek? Dat helpt soms.
Wat het onderzoek betreft: het klinkt een beetje zinloos. De conclusie is dus dat mensen die wél behandeld worden met EMDR en CGT beter af zijn dan mensen die niet behandeld worden. Ja, dat lijkt me logisch.
Hmm ok daar heb je een punt.
Het is een dillema wat je altijd houdt. Je kunt traumatische herinneringen proberen te behandelen, met als risico dat iemand psychotisch wordt. Maar als je traumatische herinneringen niet behandelt dan loop je uiteindelijk juist meer risico.
Ik denk dat angsten onder ogen zien de beste manier is om er van af te komen. Dat moet natuurlijk wel voorzichtig gebeuren, niet gelijk alles behandelen. Maar niet behandelen is geen optie.
En wat Sanne zegt, klopt inderdaad. Volgens de richtlijnen is EMDR niet geschikt voor mensen die psychotisch zijn, maar dit onderzoek spreekt dat dus tegen.
Ik heb het idee dat ik door de EMDR veel gevoeliger ben geworden voor mijn psychoses. Vooral als er zich een situatie voordoet die "lijkt" op de trauma.
Ik ben blij dat het veel testers wel heeft geholpen.
Ik vraag me dan wel af of er is gekeken of iedereen dezelfde aantal trauma's had.
Ook de zin; "Er kwamen niet MEER incidenten voor dan bij de groep mensen die niet behandeld werd." hmm niet meer.. wel minder of maakt dat niet uit?